תסמונת Cauda equina או היצרות לומבו-סקרל בכלבים, מורכבת מהפרעה ניוונית מפרקת או משנית הנגרמת מסיבות שונות, שבה המפרק הלומבו-סקראלי מצטמצם, מה שגורם לדחיסה של שורשי העצבים של אזור cauda equina של עמוד שדרה. בשל אופיו הניווני, הוא נראה לרוב אצל כלבים מבוגרים, אם כי הוא אינו בלעדי.
חשוב לאבחן אותה בהקדם האפשרי ולשים לב לסימנים המעידים על התהליך כמו סירוב לטיולים ארוכים, קפיצות, כאבי גב או צליעה, שכן כאשר המחלה מתקדמת היא עלולה לגרום בריחת שתן וצואה, ייתכן שיהיה מאוחר מדי להציל את הכלב שלנו. המשך לקרוא מאמר זה באתר שלנו כדי ללמוד עוד על cauda equina בכלבים, הסימפטומים, האבחון והטיפול שלו.
מהי cauda equina בכלבים?
Cauda equina, המכונה גם cauda equina או היצרות לומבו-סקרל, מורכבת מתהליך ניווני המשפיע על מפרק הלומבוסקראלי, בין המותני האחרון חוליה (L7) ועצם העצה, באזור תחילת זנבו של הכלב. באזור זה, חוט השדרה משתנה ממלבן למעין הסתעפות מטאטא או זנב סוס, המשתרע דרך העצה.
התהליך הניווני גורם לחוסר יציבות באזור עם היצרות ודחיסה של שורשי העצבים, מה שגורם כאב רב לכלב, כמו כמו גם קושי בתנועה, זה יכול גם להוביל לפריצת דיסק.העצבים המושפעים הם אלו שמעבירים ומקבלים מידע מאיברים סמוכים ומהרגליים האחוריות של הכלב.
סיבות ל-cauda equina בכלבים
מקורו של כלבי ה-cauda equina הוא מגוון מאוד, אם כי זה בדרך כלל תוצאה של דלקת מפרקים ניוונית עקב התהליך הניווני האופייני ל- חלוף הזמן. שנים, זה יכול להופיע גם כתוצאה מהסיבות הבאות:
- נקע בחוליות.
- זיהום בעמוד השדרה.
- גידול חולייתי.
- גידול עצבי.
- פציעות באזור.
- שבר בחוליה.
- אנומליות מולדות (שדרה ביפידה, hemivertebrae).
- ספונדילוזיס.
- דיספלסיה של הירך.
- בקע של הדיסק הבין חולייתי האחרון.
נטייה גנטית של cauda equina
Cauda equina שכיח יותר אצל כלבים מבוגרים מכיוון שמדובר בתהליך ניווני-פרקי, ובגזעים בינוניים עד גדולים. גדול, כמו:
- רועה גרמנית.
- רוטוויילר.
- לברדור רטריבר.
- גולדן רטריבר.
- Dogo.
- מִתאַגרֵף.
עם זאת, כלבים מגזעים קטנים יותר (כגון בולדוגים או תחש) וכל כלב בכל גיל יכולים גם לקבל זאת.
סימפטומים של cauda equina בכלבים
התסמינים שמציג כלב עם cauda equina יכולים להיות רחבים מאוד, בנוסף להצגת סימנים קליניים לא ספציפיים, כגון חוסר סובלנות או הפחתת פעילות גופנית, אדישות, סירוב לצאת לטיולים ארוכים, עצבנות או אגרסיביות, הם בדרך כלל מציגים את הסימנים הקליניים האורתופדיים-טראומטולוגיים: הבאים
- כאבי גב תחתון (כאבי גב תחתון).
- צליעה חד-צדדית או דו-צדדית לסירוגין (קלאודיקציה).
- כאב בזמן הליכה.
- זכרים נמנעים "להרים את הרגל" כשהם משתין.
- הם מסרבים לכשכש בזנב בתוקף.
- חולשה או שיתוק של אזור הזנב והאגן.
- ניוון שרירים.
- קושי לקום בשכיבה.
- שינוי ברפלקסים של הרגל האחורית.
- בריחת שתן.
- בריחת צואה.
- הם גוררים את הציפורניים כשהם הולכים.
אבחון של cauda equina בכלבים
אבחון cauda equina בכלבים יכול להיות מאתגר. מלכתחילה, רוב הכלבים הסובלים ממחלה זו הם כלבים מבוגרים יותר ו המטפלים מייחסים זאת לדלקת מפרקים ניוונית הקשורה לגיל, שלא ממש באה לידי ביטוי עד מתי המחלה כל כך מפותחת שיש הרבה כאבים ואפילו בריחת שתן וצואה.
מכל הסיבות הללו, חיוני לגשת לווטרינר ברגע שהכלב שלנו מראה תסמינים כלשהם של אי נוחות, מכיוון שיש הן מחלות רבות שיש להן תסמינים דומים, ואבחון מוקדם יכול לעשות את ההבדל.
Canine cauda equina treatment
הטיפול ב-cauda equina הכלבים ישתנה בהתאם לחומרתו והאם ניתן להחזיר את הפונקציונליות לבעל החיים או לא, כך שהטיפול יכול להיות רפואי, כירורגי או פליאטיבי.
טיפול רפואי ב-cauda equina בכלבים
כדי לשלוט על ההתקדמות ולפתור כמה מקורות של כלבים כלבים, ישמש טיפול רפואי הבא:
- תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים להקלה על התהליך הדלקתי והכואב.
- מגנים כונדרו וויטמינים מקבוצת B לשליטה בהתקדמות של דלקת מפרקים ניוונית ראשונית או משנית.
- אנטיביוטיקה אם ה-cauda equina היא תוצאה של תהליך זיהומי.
- כימותרפיה אם המקור הוא גידול.
- ייתכן שיהיה צורך במנוחה מלאה או חלקית.
טיפול כירורגי ב-cauda equina בכלבים
כאשר הטיפול הרפואי אינו מספיק או שהתרחש בקע, יש לבצע התערבות כירורגית הנקראת כריתת הלמינקטומית הגבית
בניתוח, הוא נפתח ב-L7-S1 כדי לפרוק את חוט השדרה באזור, באמצעות שטיפת רינגר להנקה וניקוי הנקבים והתעלה אם הדיסק צנח.
במקרים של נקעים או שברים, יש לפתור אותם בפעולות ספציפיות לכל מקרה.
טיפול פליאטיבי ב-cauda equina בכלבים
כאשר אין צורך בטיפול כירורגי או שהוא לא צפוי לשחזר את הפונקציונליות, משלים מבניים או רתמות ישמשו על מנת לשפר את איכות החיים של הכלב.
ניתן להשלים את שלושת סוגי הטיפולים הללו עם פיזיותרפיה ושיקום וטכניקות אלקטרואקופונקטורה ודיקור כדי לשפר עוד יותר את מצבו של הכלב הפגוע.
