פרופטוזיס עיני הוא אחד ממצבי החירום החשובים ביותר של עיניים במיני הכלבים. הוא מורכב מתזוזה קדימה של גלגל העין, המתרחשת כתוצאה מטראומה הגורמת לעין לצאת ממסלולה. למרות שהוא יכול להופיע בכל גזע, הוא נפוץ במיוחד בכלבים ברכיצפלים.
אם ברצונכם לדעת מידע נוסף על פרופטוזיס עינית בכלבים, הטיפול בה, הסיבות וההחלמה הצטרפו אלינו למאמר הבא בנושא האתר שלנו, בו נדבר גם על תסמינים ואבחון.
מהי פרופטוזיס עינית?
פרופטוזיס או פריקה קדמית של גלגל העין מורכבת מגלגל העין שיוצא מהמסלול כתוצאה מטראומה. מיד לאחר שגלגל העין יוצא ממקומו הרגיל בחלל האורביטלי, העפעפיים נסגרים, ובכך מונעים מהעין לחזור למיקומה המקורי.
כתוצאה מכך, האירועים הבאים מתרחשים:
- החזר ורידי נפגע, מה שגורם ל- גודש בלחמית.
- הקרנית מתייבשת ומתרחשים כיבים חמורים (דלקת קרנית חשיפה).
- Uveitis קשור מתרחשת.
- השרירים החוץ-עיניים עלולים להיקרע, וכתוצאה מכך דימום תת-לחמית.
- עצב הראייה עלול להיות מושפע מהטראומה עצמה או מהדלקת שנוצרת, מה שיוצר עיוורון.
חשוב לציין שפרופטוזיס עיני הוא תמיד מצב חירום עיניים הדורש טיפול רפואי וכירורגי מיידי כדי להפחית את הסיכון לבלתי הפיך אובדן ראייה. גם במקרים בהם לא ניתן לשחזר את הראייה, טיפול מהיר ונכון ישמור על גלגל העין וישמור על האסתטיקה של בעל החיים.
סיבות לפרופטוזיס עיני בכלבים
פרופטוזיס עיני בכלבים מתרחשת כתוצאה מטראומות שגורמות לגלגל העין לצאת ממסלולו. פציעות אלו כוללות:
- מכות בגולגולת
- הרצאות
- נלחם או נושך
- נפילות וכו'
זהו תהליך שמתרחש שכיח יותר בכלבים מגזעים ברכיצפלים (שטוחים) בשל גלגלי העיניים הגדולים שלהם, המסלולים הפחוסים והמאוד פתחי כף היד רחבים. בגזעים שאינם ברכיצפלים, הטראומה הנדרשת לייצור פרופטוזיס היא הרבה יותר גדולה.
סימפטומים של פרופטוזיס עיני בכלבים
הסימנים הקליניים שניתן לראות בגלגל העין הצניח הם:
- בצקת ונפיחות של העפעפיים.
- קרנית מיובשת.
- כיבים בקרנית.
- Chemosis: בצקת בלחמית המכסה את גלגל העין.
- דימום תת-לחמית.
- Hyphema: נוכחות של דם בחדר הקדמי.
- מיוזיס (כיווץ האישון) או מידריאזיס (הרחבת האישון).
אבחון פרופטוזיס עיני בכלבים
אבחון פרופטוזיס עיני כלבים צריך לכלול את הפריטים הבאים:
- בדיקת עיניים: יש לבצע בדיקה שיטתית של כל מבני העין כדי להעריך את תפקודי העין ובכך להיות מסוגלים להנחות את הטיפול ולהוציא תחזית.
- רנטגן גולגולת: כאשר זה מתרחש כתוצאה מטראומה, חשוב לבצע צילום ראש כדי לשלול שברים אפשריים בגולגולת. בנוסף, רלוונטי במיוחד לדעת אם יש שבר בגובה המסלול, שכן במקרה זה לא ניתן יהיה למקם מחדש את גלגל העין במקומו.
- בדיקה כללית: יש להעריך את מצבו הכללי של המטופל ולפסוק כל שינוי מערכתי שנגרם מהטראומה שעלול לסכן את חיי המטופל החוצה. חיה.
טיפול בפרופטוזיס עיני בכלבים
כפי שכבר הזכרנו בסעיפים הקודמים, פרופטוזיס עיניים הוא מצב חירום עיניים הדורש טיפול מיידי כדי למנוע אובדן ראייה בלתי הפיך או, לפחות, כדי להימנע מ-enucleation (הסרת גלגל העין).לכן חשוב לפעול כמה שיותר מהר.
מטפלים המזהים או חושדים פרופטוזיס עיני אפשרי אצל הכלב שלהם צריכים להגן על העין כדי למנוע ממנה להתייבש ולנזק נוסףלעשות זה, להרטיב קצת גזה בסרום או מים ולהניח אותם על גלגל העין הצניח.
לאחר מכן, עליך ללכת למרכז וטרינרי חירום. שם, הצוות הווטרינרי יהיה אחראי על הקמת טיפול ראשוני למניעת החמרה של התהליך.
טיפול רפואי של פרופטוזיס עיני כולל:
- השקיה באופן רציף את הקרנית בתמיסת מלח ולשמור עליה לחה ומוגנת עם קומפרסים קרים.
- תן קורטיקוסטרואידים לווריד כדי להפחית דלקת
- לייבש את הזגוגית כדי להפוך את גלגל העין לרך יותר וקל יותר להחדרה מחדש לחלל האורביטלי
- אם הצניחת חלקית, ניתן להרדים את בעל החיים ולנסות להכניס מחדש את גלגל העין באופן ידני (מבלי להכריח אותו מקרה). עם זאת, ברוב המקרים זה בדרך כלל לא עובד ויש צורך לפנות לטיפול כירורגי.
הטיפול הכירורגי כולל מיקום מחדש של גלגל העין במסלול בהרדמה כללית. לאחר ההחדרה מחדש, יש לתפור את העפעף העליון לתחתון (tarsorrhaphy או blepharorrhaphy) כדי לשמור את העין סגורה למשך 15-20 ימים, שכן אחרת, העין יצנח שוב מיד כתוצאה מהדלקת.
עם זאת, במקרים מסוימים לא ניתן לשמר את גלגל העין ויש צורך לבצע enucleation (הסרת גלגל העין). בדרך כלל, חישוב מומלץ במקרים הבאים:
- קרע של יותר מ-2 שרירים חוץ עיניים.
- בליעה של עצב הראייה (קטע חלקי או שלם של העצב).
- קרע בקרנית או סקלרלי.
- Hyphema.
- תופעות המשך חמורות 20 יום לאחר טרסורראפיה.
החלמה מפרופטוזיס עיני בכלבים
במהלך ההחלמה או לאחר הניתוח, יש להפעיל טיפול כדי להילחם בדלקות ולמנוע זיהום:
- להחיל קר מקומי מיד לאחר הניתוח.
- מתן נוגדי דלקת סיסטמיים (קורטיקוסטרואידים או NSAIDs): במהלך 7-10 ימים להפחתת דלקת תוך עינית, עפעפיים ועצב הראייה. לא מומלץ לתת אותם בדרך עיניים (בטיפות עיניים) מכיוון שהקרנית עלולה להיות דלקתית.
- מתן אנטיביוטיקה מערכתית ו/או מקומית.
יש לשמור על הטרסורראפיה או הבלפרורפיה בין 15-20 ימים. לאחר פרק זמן זה, יש להסיר את התפרים ולהעריך תופעות המשך אפשריות בעין הפגועה.
השלכות של פרופטוזיס עיני בכלבים
פרופטוזיס עיניים של כלבים עלולה לגרום לשורה של השלכות, בהתאם לחומרת התהליך והחיפזון שבו הוא פועל. באופן ספציפי, השלכות האפשריות שעלולות להתרחש בעין הפגועה הם:
- עיוורון.
- פְּזִילָה.
- כיבים בקרנית.
- Keratoconjunctivitis sicca.
- חשיפה קרטיטיס.
- בַּרקִית.
- Ptisis bulbi: ניוון של גלגל העין.
תחזית של פרופטוזיס עיני בכלבים
הפרוגנוזה לשימור הראייה היא Reserved to Severe, שכן רוב העיניים הצניחות חוות עיוורון בלתי הפיך עקב נזק לעצב הראייה או נזק תוך עיני. למעשה, רק עיניים עקומות שומרות על הראייה
עם זאת, בעוד שיש לעשות כל מאמץ לשמר את הראייה, יש לציין שכלבים יכולים להסתגל לראייה בעין אחת מבלי להשפיע באופן דרסטי על איכות הראייה שלהם.חיים
