אפלסיה מדולרית היא מחלת מח עצם שעלולה להשפיע על כלבים. הוא מורכב מחסר של כל או חלק מבשרי התאים של תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות דם, כך שהתסמינים שהכלב יציג ישתנו בהתאם לחסר. לדוגמה, אם חסרים לך תאי דם אדומים תהיה לך אנמיה. אם זה תאי דם לבנים, תקבלי זיהומים, ואם חסרות טסיות דם תדמם.
מקורה של אפלזיה של מח עצם של כלבים יכול להיות מגוון מאוד וכולל הכל מזיהומים ועד תרופות, רעלים או מחלות. האבחנה היא פשוטה, אך הטיפול מורכב, מה שגורם לפרוגנוזה של המחלה להיחשב שמורה או לקויה ברוב המקרים.
המשך לקרוא מאמר זה באתר שלנו כדי ללמוד על אפלסיה של מח עצם בכלבים, הסימפטומים והטיפול בה.
מהי אפלזיה של מח עצם?
אפלסיה מדולרית או אפלסיה של מח עצם נקראת היפופלזיה של הקווים האריתרואידים, המיאלואידים והמגהקריוציטים, מבשרי תאי דם שמקורם ב מח עצם. בשל כך, יש הפחתה של תאי דם אדומים או אריתרוציטים, תאי דם לבנים או לויקוציטים או טסיות בדם ההיקפי. אפלסיית מח העצם היא מוחלטת אם כל הפרקורסורים מושפעים או חלקית אם רק חלק מהם.בנוסף, היעדר רקמה המטופואטית מוחלף ברקמת שומן שמגיעה עד 95%.
סיבות לאפלזיה של מח עצם בכלבים
אפלסיית מח במין הכלבים יכולה להיווצר מהסיבות הבאות:
- Drugs: תרופות כימותרפיות, אזתיופרין, טרימתופרים/סולפדיאזין, אסטרוגנים אקסוגניים או אנדוגניים, פנילבוטזון, צפלוספורינים, פנותיאזין, קפטופריל או כלורמפניקול.
- רעלנים סביבתיים: קוטל חרקים, בנסול, לכה או צבע.
- מיקרואורגניזמים: Ehrlichia canis או נגיף פרבו של כלבים, שמדביק תאים אבותיים ותאי שגשוג במח העצם.
- ניאופלזיה המטופואטית.
- אי ספיקת כליות כרונית.
בנוסף, תוארה בכלבים אפלסיה מולדת של תאים אדומים טהורים בשם Diamond-Blackfan anemia, הפוגעת בדגימות צעירות.זה גורם להיעדר מבשרי אריתרואידים, אבל האחרים שלמים. ידועה גם אפלסיה אידיופטית או ראשונית, ככל הנראה ממקור חיסון, מכיוון שהיא מגיבה לטיפול בקורטיקוסטרואידים.
סימפטומים של אפלסיה של מח עצם בכלבים
התמונה הקלינית של אפלזיה של מח עצם של כלבים תשתנה בהתאם למידת המעורבות של התאים, כאשר הפנסיטופניה הכוללת תהיה חמורה יותר, מכיוון שהם יגרמו לתסמינים הקשורים למחסור בתאים אדומים, לבנים וטסיות דם, עם ההשלכות שיש לכך על הכלב המושפע.
התסמינים הקשורים לאפלזיה אריתרוציטים עקב מחסור בכדוריות דם אדומות הם אלו שמקורם ב- אנמיה. עיקרי הדברים:
- ריריות חיוורות.
- טכיקרדיה.
- טכיפניאה.
- עייפות.
- חוּלשָׁה.
- אי סובלנות לפעילות גופנית.
- דפיקות לב.
כשחסרים תאי דם לבנים, תאי חיסון האחראים על התגובה החיסונית, הכלב יהיה רגיש לכל מיני זיהומים.
אם חסרות טסיות, לכלבים תהיה נטייה לסבול דימומים, מאחר שטסיות הדם מעורבות בקרישה של הדם. שטפי דם אלו יכולים להיות מינוריים, כמו דימום דרך הפה או האף, או, במקרה הגרוע ביותר, הם יתרחשו באיברים פנימיים, כמו מערכת העיכול או המוח, מה שמסכן את חיי הכלב.
אבחון של אפלזיה של מח עצם בכלבים:
האבחנה של אפלזיה של מח העצם מושגת עם בדיקת דם, המאפשרת למספר תאי הדם האדומים והלבנים וטסיות הדם להיות מוערך, אשר במחלה זו יקטן. יש לכלול לוקמיה חריפה באבחנה המבדלת.
לאחר אישור ההפחתה, יש לקחת דגימת מח עצם בשאיבה או ביופסיה:
- דגימות שאיפה מאפשרות הערכה של צורת תא בודד וקביעת היחס מיאלואיד-אריתרואיד.
- הביופסיה מצביעה על מבנה המח והתאיות הגלובלית שלו. זוהי טכניקת הבחירה במקרים של מח היפו-תאי או מח שהוחלף ברקמת שומן. במדגם זה, יוצג היעדר תאים המטופואטיים.
אוסף דגימת מח עצם
דגימות מח עצם נלקחות מכלבים במקומות הבאים:
- אפיפיזות פרוקסימליות של עצם הזרוע ועצם הירך.
- סמל איליאק.
- כנף איליום.
- צלעות.
- עֶצֶם הַחָזֶה.
טיפול באפלזיה של מח עצם בכלבים
הטיפול באפלזיה של מח עצם בכלבים יהיה תלוי בסוגי התאים המושפעים, אבל, באופן כללי, הוא כדלקמן:
- אנטיביוטיקה ואספסיס במקרים של אפלזיה לויקוציטים למניעת מחלות זיהומיות.
- תאי גזע, על פעילותם החיסונית והאנטי דלקתית. הם אחראים לאכלוס מחדש של מח העצם בשל יכולתם להתמיין לתאי דם.
- גורמי גדילה המטופואטיים.
- אימונוגלובולינים.
- אנטילימפוציטים או גלובולין אנטי פטרייתי.
- ציקלוספורין A.
- קורטיקוסטרואידים.
- השתלת מח עצם, אם מדובר בכלב צעיר עם אפלזיה חמורה במח עצם.
פרוגנוזה של אפלזיה של מח עצם בכלבים
לאפלזיה של מח עצם של כלבים יש בדרך כלל פרוגנוזה גרועה, מכיוון שמדובר בפתולוגיה שבה, במקרים רבים, התגובה ל הטיפול גרוע. כתוצאה מכך, זה יכול להוביל למוות של הכלב שלנו, במיוחד אם הוא לא מגיב לדיכוי חיסוני או שהמקור לאפלזיה של מח העצם לא מזוהה.
