האם אתה שם לב שלחתול שלך יש שדיים נפוחים או גושים? זה יכול להיות סימפטום של סרטן השד, הניאופלזמה השלישית בשכיחותה במין זה. עיקור מוקדם של חתולים הוא אמצעי מניעה חשוב ורובם המכריע הם סוגי סרטן אגרסיביים מאוד הנקראים אדנוקרצינומות, ולכן הגילוי המוקדם ביותר האפשרי, יחד עם פעולת כריתת השד המלאה, חיוני להארכת שרידות החתולים במידה מסוימת.החתול שלנו.
מהו סרטן החלב בחתולים?
סרטן השד הוא הפיכת התאים הנורמליים של בלוטת החלב ל- תאי גידול בעלי יכולת גבוהה יותר להתרבות ולפלישה ל רקמות סמוכות או מרוחקות דרך נתיבים המטוגניים או לימפתיים.
בחתולים, גידולי חלב הם הסוג השלישי בשכיחותו של סרטן, שלפניו יש לימפומה וגידולי עור. גידולים ממאירים שכיחים הרבה יותר מגידולים שפירים, עם אחוז של 90% ו- תמותה גבוהה אדנוקרצינומות הן הממאירות השכיחות ביותר גידולים בחתולים. בנוסף, בסביבות 35% מגידולי השד בזמן האבחון כבר יש גרורות ברקמות סמוכות. גרורה זו יכולה להתרחש מרחוק, להשפיע על איברים שונים, להתרחש ביותר מ-80% מהמקרים בריאה.
למידע נוסף, אתה יכול לקרוא מאמר נוסף זה באתר שלנו על סרטן בחתולים - סוגים, תסמינים וטיפול.
סיבות לסרטן החלב בחתולים
בין הגורמים שעלולים להוביל לסרטן השד בחתולים אנו מוצאים גורמים גנטיים, חומרים מסרטנים, כמה וירוסים ומזהמים סביבתיים. עם זאת, הסיבה הסבירה ביותר היא הורמונלית, מכיוון שגידולי שד תלויים הורמונלית, מה שאומר שלרובם יש קולטני אסטרוגן ופרוגסטוגנים, ולכן עיקור מוקדם הוא המניעה הטובה ביותר.
טיפול ממושך בפרוגסטוגנים מגביר את הסיכון להצגה, שכן המנגנון העיקרי שבאמצעותו מעוררים פרוגסטרון או פרוגסטוגנים גידולים הוא ייצור יתר של הורמון גדילה בבלוטת החלב, שימריץ באופן ישיר את צמיחת הבלוטה ובעקיפין דרך גורם הגדילה המקושר לאינסולין, הממלא תפקיד מכריע בשגשוג התאים והפיכתם לתאים ניאופלסטים.
גורמי סיכון לסרטן שד בחתולים
הסיכון של חתול לסרטן השד מוגבר:
- ככל שגילך עולה.
- אם הם לא מעוקרים.
- אם עקרתם מאוחר.
כל גזע יכול להיות מושפע, אבל כמה מחקרים מצביעים על כך שלחתולים סיאמיים יש סיכון כפול לסבול מהם ובחתולים אירופאים זה גם בדרך כלל שכיח יותר.
תסמינים של סרטן החלב בחתולים
לנקבות יש סך הכל שמונה מאמות המחולקות לשני עצבים גולגולתיים ושני עצבים זנביים. גידולי שד עשויים להופיע מבודדים כמסה אחת, מוקפת היטב, ניידת או גידול מסוג חודר לאתרים עמוקים שיש להם פוטנציאל להיווצר כיב ולגרום לזיהום משני.זה גם נפוץ שאותו שד פגוע מציג נודולות מרובות, אם כי זה נורמלי שמספר שדיים מושפעים. בערך ל-60% מהחתולים יש יותר מגידול אחד כאשר הם מאובחנים. בלוטות לימפה בקרבת מקום מושפעות גם הן לעתים קרובות.
אצל חתולים, האגרסיביות של גידול החלב גבוהה בהרבה מאשר אצל כלבים, כך שתאי הגידול פולשים במהירות למעגל הלימפה ומעבירים גרורות לאיברים מרוחקים. הסימנים הקליניים המעידים על גידול חלב בחתולים הם:
- גוש בשד אחד או כמה.
- גידול של גושים אלה.
- כיב של גידולים.
- זיהומים בחזה.
- מצבי ריאות או איברים אחרים אם הגידול התפשט.
- ירידה במשקל.
- חוּלשָׁה.
אבחון סרטן שד בחתולים
הליך האבחון הרגיל למחלה זו כולל בדיקות דם, בדיקות שתן וצילומי חזה. מכיוון שהיא מתרחשת בדרך כלל אצל חתולים מבוגרים, חשוב גם למדוד T4 כדי לראות את מצב בלוטת התריס.
למרות שהרוב המכריע של גידולי החלב בחתולים הם ממאירים, יש לבצע אבחנה מבדלת עבור נגעי החלב שתוארו לעילעם אחרים פתולוגיות שחתולים לא מסורסים עלולים להציג: היפרפלזיה פיברואדנומטית, פסאודו-הריון והריון.
השד החתולי מערכת שלב הגידול מבוססת על גודל הגידול הראשוני על ידי מדידת קוטר המסה (T), מעורבות של בלוטות לימפה סמוכות (N) וגרורות באיברים מרוחקים (M).יש למשש את כל בלוטות החלב והרקמות שמסביב, מישוש וציטולוגיה של בלוטות הלימפה האזוריות שלהן, צילומי חזה מבוצעים בתחזיות שונות להערכת גרורות ריאתיות אפשריות ואולטרסאונד בטן להערכת גרורות באיברי הבטן.
שלבים של סרטן החלב בחתולים
השלבים של סרטן החלב בחתולים הם:
- I: גושים קטנים מ-2 ס"מ (T1).
- II: גושים בגודל 2-3 ס"מ (T2).
- III : גושים גדולים מ-3 ס"מ (T3) עם או בלי גרורה אזורית (N0 או N1) או T1 או T2 עם גרורות אזורי (N1).
- IV: גרורה מרוחקת (M1) ונוכחות או היעדר גרורה אזורית.
טיפול בסרטן החלב בחתולים
מכיוון שאדנוקרצינומות של החלב בחתולים הן פולשניות ובעלות שיעור גבוה של מעורבות לימפתית, נדרש טיפול אגרסיבי טיפול זה יכלול א. ניתוח להסרת חזה, הנקרא גם כריתת שד שניתן להשלים עם כימותרפיה והקרנות. טיפול בקרינה הוא טיפול מקומי שבחתולים יכול להיות יעיל במניעת הישנות הגידול.
איך פעולת גידול החלב בחתולים?
כריתת שד בחתולים אגרסיבית יותר מאשר בכלבים, מכיוון ש- יש לבצע את כל שרשרת החלב הנגועה היא אסורה רק כאשר המחלה היא מתקדמת מאוד וכבר יש גרורות באיברים מרוחקים, כך שכריתת שד מלאה תתבצע בצד אחד אם השדיים הפגועים נמצאים בשרשרת בודדת או דו צדדי מוחלט אם השדיים הפגועים מפוזרים על ידי שתי שרשראות החלב.בנוסף, יש להסיר אותו לחלוטין עם מספר שוליים רחבים שהם המפתח להפחתת הישנות הסרטן באזור ולהגדלת זמני ההישרדות.
בלוטות הלימפה המושפעות חייבות להיכלל גם בכריתת השד מסירים את המפשעתי יחד עם בלוטת החלב הזנבת ומסירים את בית השחי בלבד אם הוא מוגדל או זוהתה גרורה בציטולוגיה. לאחר החילוץ, יש לקחת דגימות לשלוח להיסטופתולוגיה כדי לאבחן את סוג הגידול שיש לחתול.
בתקופה שלאחר הניתוח של כריתת שד בחתולים, משככי כאבים ואנטיביוטיקה נחוצים כדי לשלוט בכאב, בדלקת ובזיהומים אפשריים שנוצרו. השבוע הראשון הוא המעצבן ביותר, במיוחד הדו-צדדיים השלמים. ייתכן שיחלפו מספר ימים עד שהחתול שלך יגביר את מצב הרוח, התיאבון והחיוניות שלה. יש לתת להם צווארון אליזבתן כדי שלא ילקקו את האזור ויפתחו את התפרים.מצד שני, הסיבוכים האפשריים הם:
- כְּאֵב.
- דַלֶקֶת.
- הַדבָּקָה.
- נֶמֶק.
- טראומה עצמית.
- קרע תפר.
- בצקת אחורית.
כימותרפיה לסרטן השד בחתולים
בהתבסס על עקרונות האונקולוגיה, מומלץ כימותרפיה אדג'ובנטית בחתולים עם שלבים קליניים III ו-IV או בחתולים עם גידולים ממאירים בשלב II או III הוא מבוצע לאחר הסרת הגידול כדי לדחות חזרות, להאריך את תקופת ההפוגה ולדחות את הופעת הגרורות. כל 3-4 שבועות ניתן בדרך כלל, ונותן סך של 4-6 מחזורים. תופעות הלוואי שעלולות להופיע בחתול העובר כימותרפיה יהיו: אנורקסיה ואנמיה וירידה בתאי דם לבנים עקב דיכוי מיאלו.
זה עשוי להיות מעניין גם להוסיף תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) המעכבת ציקלואוקסיגנאז מסוג 2 (COX-2), כגון firocoxib או meloxicam, שכן גידולים אלו הוכחו כמבטאים COX-2. מצד שני, פרוטוקולי כימותרפיה שונים תוארו עבור גידולי חלב חתוליים:
- אם יש לנו סרטן שד בשלב III או IV: דוקסורוביצין (20-30 מ"ג/מ"ר או 1 מ"ג/ק"ג לווריד כל 3 שבועות) + ציקלופוספמיד (100 מ"ג/מ"ר למשך 3 ימים כל 3 שבועות דרך הפה).
- עם ניתוח + קרבופלטין (200 מ"ג/מ"ר לווריד כל 3 שבועות, 4 מנות) מחקרים הראו הישרדות חציונית של 428 ימים.
- חתולים עם ניתוח ודוקסורוביצין בגידולים קטנים מ-2 ס"מ הראו חציון הישרדות של 450 ימים.
- עם ניתוח ודוקסורוביצין, הישרדות של 1998 ימים.
- בניתוח, דוקסורוביצין ומלוקסיקם, נצפתה שרידות של 460 ימים.
- בניתוח ומיטוקסנטרון (6 מ"ג/מ"ר לווריד כל 3 שבועות, 4 מנות) נקבעה הישרדות של 450 ימים.
לרוב זה מלווה ב- תוספי מזון, תרופות נוגדות הקאות וממריצים תיאבון כדי למנוע ירידה במשקל ולתקן תסמיני. יחד עם זאת, אם החתול מציג סוג כלשהו של כשל אורגני, יש לטפל בו.
תחזית סרטן השד בחתולים
התחזית שמורה תמיד. זמן ההישרדות הממוצע מאבחנה ועד מותו של החתול הוא 10-12 חודשים אבחון מוקדם וכריתת שד מוקדמת הם גורמי מפתח בהארכת זמן ההישרדות.
הפרוגנוזה תמיד תהיה גרועה יותר ככל שקוטר הגידול גדול יותר אלו עם קוטר קטן יראו תקופות ארוכות יותר של הפוגה וארוכים יותר של הישרדות. נוכחות של גרורות רחוקות מעידה תמיד על פרוגנוזה גרועה.
בדרך זו, אם אתה מבחין בשינוי כלשהו בבלוטות החלב של החתול שלך, עליך ללכת לווטרינר כדי לדעת בהקדם אפשרי אם אנו מתמודדים עם סרטן שד או פתולוגיה אחרת של השד. כפי שציינו, ההתקדמות של סרטן השד הממאיר היא הרסנית, שכן ברוב המקרים הוא יפלוש לריאות החתול שלנו, ויקשה עליה לנשום כראוי, כמו גם לחלקים אחרים בגופה, ולבסוף יגרם למוותך
מניעת סרטן החלב בחתולים
המניעה הטובה ביותר של סרטן החלב בחתולים היא עיקור מוקדם, לפני החום הראשון שלהם,מכיוון שהם יפחיתו מאוד את הסיכוי לסבול ממנו, וזה חיוני, שכן תוחלת החיים של חתולה עם סרטן השד נמוכה מאוד, אפילו עם טיפול.
אם את עוברת סטריליזציה לאחר שנת חייך הראשונה, גם אם אין לך ירידה בהסתברות לסרטן השד, תוכלי להימנע מאחרים כגון פיומטרה, מטריטיס וגידולי שחלות או רחם.
עיקור מוקדם מפחית במידה ניכרת את ההתרחשות העתידית של סרטן החלב בחתולים, כך ש:
- יורד ב-91% אם עושים זאת לפני 6 חודשים, כלומר, יהיה להם רק סיכוי של 9% לסבול מזה.
- אחרי ההקצאה הראשונה ההסתברות תהיה 14%.
- אחרי ההקצאה השנייה ההסתברות תהיה 89%.
- לאחר החום השלישי הסיכון לסרטן השד אינו מופחת.