דלקת הצפק זיהומית של חתולים היא אחת מ- המחלות הזיהומיות הקשות ביותר המשפיעות על חתולים, בין היתר, בשל הפרוגנוזה הרצינית שהיא יש וכתוצאה מאי קיומו, עד היום, של טיפול יעיל באמת.
זה שכיח יותר בחתולים צעירים מתחת לגיל שנתיים ובחתולים מעל גיל 12, עם שכיחות גבוהה בהרבה בחתולים החיים בקהילות.המחלה מתפתחת כאשר נגיף הקורונה החתולי עובר מוטציה, ומרגע זה ואילך, בהתאם למצב החיסוני התאי של החתול, תתפתח הצורה היבשה או הרטובה הקשה יותר של המחלה. במאמר זה באתר שלנו נסקור לעומק את כל מה שאתה צריך לדעת על Feline Infectious Peritonitis (FIP), מחלה שמדאיגה כל כך שומרי חתולים וכן הלאה. הרסני לחתולים.
מהי דלקת צפק זיהומית חתולית?
דלקת צפק זיהומית חתולית (FIP) היא רצינית, מתישה, מתקדמתמידבקת, וב ברוב המקרים מחלה זיהומית קטלנית הפוגעת בחתולי בר ובית. זהו תהליך ממקור ויראלי ותפוצה עולמית שיש לו מרכיב חיסוני גדול.
השכיחות של מחלה זו גבוהה יותר ב גורים מתחת לגיל שנתיים וב- מעל 12 שנים בגיל, במיוחד אלה מגזע טהור מחוות או כאלה שחיים בקהילות, בשל אפשרות גדולה יותר להדבקה של הנגיף הגורם לה.
וירוס זה, בין אם הוא מייצר אי פעם מחלת צפק ובין אם לאו, משפיע על מערכת העיכול בחתולים.
איזה וירוס גורם ל-FIP בחתולים?
קורונה חתולית (CoVF) הוא הסוכן שיכול להוביל לפיתוח FIP. זהו וירוס RNA עטוף ממשפחת Coronaviridae וסוג Alphacoronavirus. ההערכה היא כי עד 90% מהחתולים החיים בקהילות ועד 50% מאלו החיים לבדם הם סרו-חיוביים ל-FCoV. נגיף זה חודר דרך הפה והולך לתאי המעי (אנטרוציטים), שם הוא מתרבה וגורם לשלשול קל ממנו הם נרפאים. נשירת הנגיף מתחילה יומיים או שלושה לאחר ההדבקה ויכולה להימשך זמן רב, אפילו לכל חיי החתול.
עם זאת, ב- פחות מ-20% מאותם חתולים סרו-חיוביים הנגיף עובר מוטציה, נותן לו את היכולת להדביק תאי הגנה הנקראים מקרופאגים ובכך להתפשט בכל הגוף של החתול, מה שמוביל למחלת FIP.בהתפתחות מחלה זו, מצב מערכת החיסון התאית של החתול חיוני, כך ש:
- אם מערכת החיסון התאית חזקה, המחלה אינה מתרחשת.
- אם מערכת החיסון התאית מדוכאת חלקית, FIP יבש. מתפתח
- אם מערכת החיסון התאית מדוכאת בצורה חמורה, Wet FIP. מתפתח
כיצד מתפשטת דלקת צפק זיהומית בחתול?
על ידי השפעה על מערכת העיכול, FIP מועבר בעיקר בעקיפין דרך צואה או כל חפץ המזוהם על ידי אותו, במיוחד ארגזי החול שבהם הוא יכול להישאר בת קיימא עד שבעה שבועות.
מאידך, הנגיף יכול להיות מועבר ישירות דרך הרוק ואף תואר מקרה של זיהום מעבר שליה.כפי שאנו אומרים, זוהי מחלה מדבקת מאוד, ולכן חיוני לבודד את החתול המדבק מהשאר במקרה שגרים מספר חתולים בבית.
האם דלקת צפק זיהומית של חתולים מדבקת לבני אדם?
No, לא ניתן להפיץ FIP לבני אדם. זהו וירוס שמתפשט רק בין חתולים, כך שאנשים לא יכולים לתפוס אותו.
סימפטומים של דלקת צפק זיהומית של חתולים
התסמינים הנפוצים לצורות היבשות והרטובות של FIP הם תסמינים לא ספציפיים: חום, דיכאון, אנורקסיה משתנה, חיוורון של ריריות או צהבת, ירידה מתקדמת במשקל ועצירת צמיחה אצל גורים.
סימפטומים של FIP יבש
בצורה היבשה של FIP, קיימת רגישות יתר מסוג IV המאופיינת בהיווצרות של חדירות pyogranulomatous לרוב סביב כלי דם. piogranulomas אלה ייצרו סימנים קליניים משתנים בהתאם לאיבר שהם משפיעים עליהם:
- בכליה, הם יפיקו סימנים קליניים של מחלת כליות.
- בכבד, אי ספיקת כבד.
- בריאות או בצדר, קוצר נשימה וסימנים נשימתיים.
- במעי, המעי הגס, המעי הגס ובלוטות הלימפה האילאוקוליות, זה יגרום לסימני עיכול כמו הקאות או שלשולים.
- במוח, סימנים נוירולוגיים כגון התקפים, שינוי מצב נפשי, שינויים התנהגותיים, ליקויים בעצב הגולגולת, סימנים וסטיבולריים, היפר-אסתזיה, אטקסיה, טטרפרזיס ותגובות יציבה לא תקינות.
עלולים להופיע גם סימנים עוריים, כגון אדמומיות אדמומיות שאינן מגרדות בגזע ובצוואר, בצקת תת עורית, תסמונת שבריריות העור וגושים על הצוואר והגפיים הקדמיות. ניתן לראות סינוביטיס כללית במפרקים, והעין יכולה להיות מושפעת גם עם אובאיטיס קדמית, chorioretinitis, hyphma, hypopyon, משקעי קרטין והיפרדות רשתית.
סימנים קליניים נוספים שעשויים להופיע אצל חתולים עם FIP יבש הם הפלות ומטריטיס.
סימפטומים של FIP רטוב
ב-FIP רטוב ישנה חדירת מקרופאגים נגועים לרקמה המקיפה את כלי הדם ובעקבות כך שקיעה של קומפלקסים חיסוניים בכלי הדם יחד עם הפעלת משלים הגורמת לדלקת כלי דם, פגיעה באנדותל כלי הדם ודליפה. של חלבוני סרום ואלבומין מהנימים. זו הצורה הרצינית ביותר ועם הפרוגנוזה הגרועה ביותר של המחלה.
הוא מאופיין ביצירת פליטות ללא כאב המורכב מנוזל בצבע קש צהבהב עם חלבוני אלבומין הממוקמים ב:
- הצטברות נוזלים בחלל הבטן (מיימת) ברוב המוחלט של החתולים.
- פלאורה (פלאוריטיס) אצל עד 40% מהחתולים.
סנטר, בצקת אשכים ותפליט קרום הלב עלולים להתרחש גם הם.
הופעת צהבת שכיחה יותר מאשר בצורה יבשה עקב אי ספיקת כבד או אנמיה המוליטית בתיווך חיסוני והפרעה של רמות גבוהות של גורם נמק גידול אלפא המפריעות לטרנספורטרים של בילירובין פנימה והחוצה של תאי כבד. עשויים להופיע גם סימנים נוירולוגיים ועיניים של הצורה היבשה.
אבחון של דלקת צפק זיהומית של חתולים
המינימום לביצוע בחתול עם סימני FIP הוא בדיקת דם, שבה ניתן לראות לויקוציטוזיס עם לימפפניה ונויטרופניה (הגדלת תאי הדם הלבנים אך הפחתת מספר הלימפוציטים והנויטרופילים), יחד עם אנמיה לא רגנרטיבית האופיינית לתהליך דלקתי כרוני.עם זאת, זה מאוד לא ספציפי ויכול להשתלב עם מחלות רבות שחתולים יכולים לסבול מהן.
בדיקות סרולוגיות לאיתור נגיף קורונה חתולים לא מועילות מכיוון שחתולים רבים הם חיוביים ואין להם את המחלה. ההסתברות שחתול יציג FIP עולה עם:
- יחס אלבומין/גלובולין קטן מ-0.4.
- בדיקת Riv alta חיובית, אולם גם יציאות ספיגה ולימפומות יכולות להיות חיוביות. עם זאת, זוהי בדיקה טובה לשלול את המחלה, עם אמינות של 97%.
אם יש סימנים נוירולוגיים, יש לקחת דגימה של נוזל מוחי, שם תיראה עלייה בחלבון (50-350 מ"ג/ד"ל) ובתאים (100-100,000 תאים בעלי גרעין/מ"ל).
כדי לאבחן את סוג דלקת הצפק הזיהומית של חתולים, נעשה את הפעולות הבאות:
- אבחון FIP רטוב: יש לקחת דגימה של הנוזל מהמיימת או הצדר, שאמורה להיות צמיגה, צהבהבה-אדמדמת, ללא חיידקים, עם חלבונים רבים (יותר מ-35 מ"ג/מ"ל) ומעט תאים (פחות מ-5,000/מ"ל). הבדיקה הטובה ביותר לאבחון הצורה הרטובה היא אימונופלואורסצנטי כדי לחפש את הנגיף בנוזל התפלט.
- אבחון FIP יבש: במקרים רבים האבחנה נעשית כאשר החתול למרבה הצער כבר מת, לוקחים דגימות מאיבריו. בחיה החיה יש לבצע בדיקות פולשניות לנטילת ביופסיות. בשני המקרים, האבחנה האמינה ביותר מתקבלת באמצעות הטכניקה האימונוהיסטוכימית עם צביעה של אנטיגן נגיף קורונה מדגימות אלו.
טיפול בדלקת הצפק זיהומית בחתולים
האם יש תרופה לדלקת צפק זיהומית של חתולים? למרבה הצער, כיום FIP ממשיכה להיות מחלה עם פרוגנוזה גרועה מאוד ש אינה ניתנת לריפוי, למרות שהיו מקרים של הפוגה, במיוחד של הצורה היבשה.
הטיפול מבוסס על טיפול סימפטומטי המורכב מ:
- תזונה עשירה בחלבונים.
- ניהול אנזימים פרוטאוליטיים.
- מתחמי ויטמין (A,B,C,E).
- ניקוז תפליט פלאורלי אם יכולת הנשימה נפגעת.
- טיפול בנוזלים להחלפת נוזלים.
- הזרקת דקסמתזון לחלל הבטן או החזה (1 מ"ג/ק"ג כל 24 שעות עד שהפליט לא מתרחש יותר, עד שבעה ימים; אם יש תפליט בשני החללים, המינון לכל חלל יש לחלק).
- אנטיביוטיקה כיסוי.
- פרדניזולון וציקלופוספמיד להפחתת חומרת תסביכי מערכת החיסון ודלקת כלי דם על ידי דיכוי מערכת החיסון ההומורלית.
- רקומביננטי אינטרפרון אומגה חתולים (FelFN-w) כמגביר את התגובה החיסונית התאית.
בשנים האחרונות גברו התקוות למצוא תרופה למחלה זו, מכיוון שנערכו מחקרים שונים שהעריכו את היעילות והבטיחות של חומרים פעילים רבים, רובם בתאים, אך אחרים כבר נבדקים על חתולים. ביניהן, שתי תרופות מראות יעילות ובטיחות טובה בטיפול ב-FIP: מעכב פרוטאז 3C GC376 והאנלוגי נוקלאוזיד GS-441524. עם זאת, עדיין יש צורך במחקרים נוספים לפני שהם יהיו זמינים מסחרית במין זה.
תוחלת החיים של חתול עם FIP
הפרוגנוזה של ה-PIF גרועה מאוד.לרוע המזל, רוב החתולים מתים תוך שבועות אוחודשים מהאבחנה. בנוסף, אם הם מפתחים צורה רטובה, חלק גדול מהם נשחט בדרך כלל תוך 10 ימים על מנת לא להאריך את סבל החיה.
דלקת צפק זיהומית של חתולים היא מחלה שממיתה כ-0.3-1.4% מהחתולים בעולם, בהיותה סיבת המוות הזיהומית העיקרית בחתולים צעירים, ומהווה מקור איום נוסף על חתולי בר בסכנת הכחדה.
אם המחלה מאובחנת, הטיפול בחתול עם FIP הוא זה שתואר בסעיף הקודם על טיפול סימפטומטי, ולכן יהיה צורך לקבוע תזונה נאותה ולפעול לפי ההנחיות שקבע הוטרינר.
איך למנוע FIP בחתולים?
מכיוון שדלקת הצפק זיהומית של חתולים היא מוטציה של נגיף הקורונה החתולי, חיוני לנסות למנוע את האחרון.לפיכך, אין חיסון לדלקת צפק זיהומית של חתולים, אבל יש חיסון לקורונה חתולית עם זאת, חשוב להדגיש שקשה מאוד לשלוט בזה מחלה באמצעות חיסון, שכן היא ניתנת כאשר החתולים הם בין 16 ל-19 שבועות, גיל בו חתולים רבים כבר היו במגע עם הנגיף.
שוב, אנו מתעקשים על החשיבות של בידוד החתול הנגוע ב-FIP משאר החתולים במקרה שמספר חתולים חיים באותו משק בית.
