למה לחתול שלי יש נקודה שחורה בעין? מטפלים בחתולים הסובלים מניוון בקרנית החתולים או סגירת קרנית עשויים לתהות. פתולוגיה זו מורכבת מניוון מוקדי של קולגן יחד עם הצטברות פיגמנט בקרנית החתול הפגוע, המתבטא בכתם שחור המכוון סביב מרכז העין של החתול הקטן.
בשלבים הראשוניים ניתן לבלבל עם כיב בקרנית, אך הסקוואסטרום מתפתח לצבע כהה שאינו צובע בפלואורסצין. הפרעה עינית זו מייצרת כאב רב אצל החתולים שלנו המקבילה למידת החדירה לקרנית, יחד עם סימנים כגון קריעת יתר וממצמוץ, הפרשות ריריות ופוטופוביה, בין היתר. האבחון חייב להיעשות במהירות, זיהוי הסיבה וטיפול כדי לפתור את ההסתגרות רפואית או כירורגית בהתאם לחומרת המצב.
מהו תפיסת קרנית חתולית?
תפיסת קרנית חתולית, הנקראת גם ניוון קרנית חתולית, היא מצב של הקרנית שבו יש ניוון קולגן מוקדי ונוכחות פורפירינים שהוא פיגמנט חום. פיגמנט זה ממוקם בצורה מפוזרת בסטרומה העליונה של הקרנית והופך בהדרגה לפלאק שחור לא סדיר שלעיתים מוקף בכלי דם חדשים וחודר לסטרומה של הקרנית ועלול לחורר ואף לגרום לחתול לאבד את העין הפגועה.
הפרעה זו בקרנית מתרחשת בעיקר בחתולים בין גיל 2 עד 7 שנים ובדרך כלל משפיעה רק על אחת משתי העיניים של חֲתוּלִי. לגבי נטייה גזעית, נראה שהחתול הפרסי סובל ממנה בשכיחות רבה יותר, אם כי בגזעים אחרים הוא יכול להופיע גם בתדירות גבוהה יותר, כגון:
- הסיאמי
- הספינקס
- ההימלאיה
- האירופי הנפוץ
- האקזוטי
סימפטומים של קיבוע קרנית חתולים
סימנים קליניים בחתולים עם סגירת קרנית הם כדלקמן:
- צלחת שחורה במיקום מרכזי פחות או יותר בעין החתול.
- כאב עין.
- פוטופוביה או אי סובלנות קלה.
- קריעה מוגזמת או אפפורה.
- מצמוץ תכופים יותר או blepharospasm.
- הפרשה רירית.
- בצקת בקרנית.
- ניאווסקולריזציה של הקרנית.
- חדירת תאי בקרנית.
- בליטה של הממברנה המנקרת.
באופן כללי, ניתן לחשוד בחתול כסגירת קרנית כאשר יש לו כיב שאינו מרפא או משנה צבע, מתכהה, והחתול לא רוצה לפתוח את העין לגמרי, במיוחד כשיש הרבה אור, זה מלווה גם בכאבים, הפרשות, דמעות ומיצמוץ מוגזם.
כאן תוכל למצוא מידע נוסף על כיב עין חתול, הסיבות והטיפול בו.
סיבות לתפיסת קרנית חתולים
עכשיו, כשאנחנו יודעים מה זה ספיגה של קרנית חתולים והתסמינים שלו, בואו נראה מה גורם לזה. דיווחים על כיבוש קרנית חתוליים אינם מבוססים במלואם, אך הסברה היא שהם עשויים להיגרם על ידי גירוי מתמשך של הקרנית שמקורו בתהליכים כגון:
- אנטרופיון
- כיבים בקרנית
- טריכיאזיס
- שינויים בסרט דמעות
ניוון של קרנית החתול עשוי להיות גם מרכיב תורשתי, להיות משני לטראומה, וכמה מחברים טוענים שהסיבה עשויה להיות סטרומה ראשונית הַפרָעַת הַתְזוּנָה.
סיבה נוספת שהייתה קשורה לסגירת קרנית חתולית כוללת זיהום בנגיף הרפס בחתול סוג 1 (רינוטרכייטיס חתולית) כי זה נפוץ כדי שהנגיף הזה יפיק תסמינים עיניים כגון כיבים או דלקת הלחמית, מבודד בעד 50% מהמקרים של מצב זה.
אבחון איבוד קרנית חתולים
כדי לאבחן קיבוע של קרנית בחתול, יש לבצע בדיקת עיניים מלאה, המתחילה בצפייה בעין באור לבן כדי לראות את צבע התפיסה, מבחין בכתם כהה פחות או יותר במרכז הקרנית שבדרך כלל מוקף בכלי דם חדשים ואשר מכתים ברוז בנגל ולא בפלואורסציין.
מומלץ לבצע גם בדיקת Schirmer כדי לקבוע את כמות הדמעות שנוצרה ואת מדידת הלחץ התוך עיני עם טונומטר, וכן לבחון את קרקעית העין.
כדי לאבחן זיהום בנגיף הרפס חתולי, עליך:
- קח דגימת לחמית.
- ביצוע PCR.
- שימוש ב- טומוגרפיה קוהרנטית אופטית: זוהי טכניקה שימושית לאבחון מצב זה ואינה מצריכה הרגעה של החתול על ידי לא מגע עם משטח הקרנית, כך שאתה לא מרגיש כאב. טכניקה זו מורכבת מפליטת מקור אור אינפרא אדום שחודר לרקמות העין ומשתקף ברשתית וכאשר הוא חוזר, האור יוצר הפרעה המייצרת תמונת צבע המציגה את מבני העין ומידותיהם. מבוסס על צבעים, כאשר הקרים מציינים פחות עובי והחמים מציינים עובי גדול יותר.
טכניקה זו משמשת לאבחון, להחלטה על טכניקת הטיפול הניתוחי ולבקרה לאחר הניתוח להערכת המשכיות השכבות ושילוב השתל בקרנית.
טיפול בקיבוע קרנית חתולים
הטיפול בתפיסת קרנית חתולית הוא רפואי או כירורגי בהתאם לחומרה, בנוסף לטיפול בגורם שמקורו, אשר זה נע בין שימוש בתרופות לניתוח לתיקון נזק לעין שגורם לגירוי.
בהתאם לדרגת הכאב ועומק התפיסה יבוצע טיפול רפואי
- במקרים קלים יותר: מורכב משימוש בטיפות עיניים אנטיביוטיות (לעתים קרובות עם טוברמיצין, כלורמפניקול או ציפרלקס), נוגדי דלקת (פרדניזולון או dexamethasone) או משחות עיניים, יחד עם אינטרפרון 2alpha רקומביננטי וטיפול אנטי-ויראלי (אידוקסיורידין, אציקלוביר, טריפלואורימידין) במקרה של דלקת רינוטרכאיטיס קשורה.
- במקרים של עומק רב יותר של סגירה וכאב גדול יותר: יהיה צורך בטיפול כירורגי באמצעות טכניקות כמו קרטוטומיה, המורכבת מההסרה של רקמה מתה כדי שהקרנית תוכל להתחדש.
- במקרים עמוקים מאוד: יהיה צורך בהשתלות קרנית למילוי האזור שהוסר. טכניקות אחרות פחות בשימוש הן תרגום קרנית-לחמית, דשים או השתלות קרנית.
