שחפת בקר היא מחלה כרונית ואיטית שעלולה להשפיע על הפרות שלנו ויש לה חשיבות רבה לבריאות הציבור, שכן מדובר בזאונוזה עם יכולת לעבור לאדם להיות התסמינים הם בעיקר נשימתיים ואופייניים לתהליך ריאות, אם כי ניתן לראות גם סימני עיכול. החיידק האחראי שייך למתחם Mycobacteium tuberculosis ויכול להשפיע על בעלי חיים רבים, בעיקר מעלי גירה, אוכלי עשב וחלקם טורפים.
המשך לקרוא את המאמר הזה באתר שלנו כדי לגלות הכל על שחפת בקר, מהי, איך היא מתפשטת, אילו תסמינים היא גורמים וכיצד הוא מאובחן.
מהי שחפת בקר?
שחפת בקר היא מחלה חיידקית כרונית שבה לוקח לתסמינים כמה חודשים להופיע. שמם מגיע מהנגעים הנודולריים שהם גורמים בפרות שנפגעו, הנקראות "פקעות", בריאות ובלוטות הלימפה. בנוסף לפרות, גם עיזים, צבאים, גמלים או חזירי בר, בין היתר, יכולים להידבק.
כמו כן, זוהי זואונוזה, כלומר שחפת בקר יכולה להיות מועברת לבני אדם באמצעות אירוסולים או על ידי בליעה של מוצרי חלב מזוהמים או לא מחוטאים. זהו OIE, כמו גם אחת המחלות הנפוצות ביותר של בקר.
סיבות לשחפת בקר
שחפת בקר נגרמת על ידי בצילוס חיידקי של קומפלקס Mycobacterium tuberculosis, במיוחד על ידי Mycobacterium bovis, אבל גם Mycobacterium caprae או Mycobacterium tuberculosis בהרבה פחות תדירות. הם מציגים מאפיינים אפידמיולוגיים, פתולוגיים ואקולוגיים דומים מאוד.
חיות בר כמו צבי בר או חזירי בר יכולים לשמש מגברים של החיידקים וכמקור זיהום עבור בקר ביתי.
הדבקה מתרחשת בעיקר באמצעות שאיפה של אירוסולים נשימתיים, הפרשות (שתן, זרע, דם, רוק או חלב) או בליעה של קצף הנושאים אותו.
שלבים של שחפת בקר
לאחר ההדבקה מתרחשים שלב ראשוני ושלב פוסט ראשוני.
שלב ראשוני
שלב זה מתרחש מזיהום עד שבוע או שבועיים כאשר מתחילה חסינות ספציפית. בשלב זה, כאשר החיידקים מגיעים לבלוטות הריאות או הלימפה, מתחילים להשתחרר ציטוקינים על ידי התאים הדנדריטים המושכים מקרופאגים כדי לנסות להרוג את החיידקים. לאחר מכן מופיעים לימפוציטים מסוג T ציטוטוקסיים והורגים את המקרופאג עם המיקובקטריה, וכתוצאה מכך לפסולת ונמק. מערכת החיסון מכוונת יותר לימפוציטים סביב הנמק, שהופכים לצורת ציר ונצמדים זה לזה, ויוצרים את הגרנולומה השחפת.
מתחם ראשוני זה יכול להתפתח ל:
- ריפוי: בדרך כלל לא השכיח ביותר.
- ייצוב: שכיח יותר בבני אדם, עם הסתיידות של הנגע למניעת יציאת המיקובקטריה.
- הכללה מוקדמת דרך מחזור הדם: כאשר אין חסינות. זה יכול להיות מהיר, עם שחפת מיליארית, עם היווצרות של גרנולומות שחפת קטנות והומוגניות רבות בכל מקום. אם זה מתרחש לאט, מופיעים נגעים הטרוגניים כי לא כל המיקובקטריות יוצאות בו זמנית.
שלב על-יסודי
מתרחש כאשר קיימת חסינות ספציפית, לאחר הדבקה מחדש, ייצוב או הכללה מוקדמת, כאשר החיידק מתפשט לרקמות סמוכות דרך הלימפה על ידי קרע של הגושים.
סימפטומים של שחפת בקר
שחפת בקר יכולה להיות קורס תת-אקוטי או כרוני, וחייבים לקחת לפחות כמה חודשים עד להופעת התסמינים.במקרים אחרים הוא יכול להישאר רדום לאורך זמן ובאחרים התסמינים יכולים להוביל למוות של הפרה.
התסמינים השכיחים ביותר של שחפת בקר הם:
- אנורקסיה.
- ירידה במשקל.
- נפילה בייצור חלב.
- חום משתנה.
- שיעול יבש כואב ולסירוגין.
- צלילי ריאה.
- קושי נשימתי.
- כאב בצלעות.
- שִׁלשׁוּל.
- חוּלשָׁה.
- עלייה בגודל בלוטות הלימפה.
- טכיפניאה.
- נמק מקרי של נגעי שחפת, עם עקביות דביקה וצהבהבה.
אבחון שחפת בקר
האבחנה המשוערת מבוססת על תסמיני הפרה. עם זאת, הסימפטומטולוגיה כללית מאוד ומעידה על מספר תהליכים שיכולים להשפיע על פרות, כגון:
- מחלות בדרכי הנשימה העליונות.
- מורסות ריאות עקב דלקת ריאות בשאיפה.
- דלקת ריאות מדבקת בשור.
- לוקוזיס בקר.
- אקטינובאצילוזיס.
- דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם.
לכן, תסמינים לעולם אינם יכולים להיות אבחנה סופית. זה האחרון מושג באמצעות בדיקות מעבדה. אבחון מיקרוביולוגי ניתן לקבל על ידי:
- כתם Ziehl-Nelsen-חפש מיקובקטריה בדגימה מוכתמת של Ziehl-Nelsen תחת המיקרוסקופ. זה מאוד ספציפי אבל לא רגיש בכלל, מה שמעיד שאם מופיעים מיקובקטריות אפשר לאשר שלפרה יש שחפת, אבל אם לא רואים אותם, לא נוכל לשלול זאת.
- תרבות חיידקים: זה לא שגרתי, רק לאימות, מכיוון שהוא מאוד איטי. הזיהוי נעשה באמצעות בדיקות PCR או DNA.
מצידו, אבחון מעבדה כולל:
- אליזה עקיפה.
- אליזה לאחר השחפת.
- שחפת.
- בדיקת גמא אינטרפרון (INF-y).
בדיקת טוברקולין היא הבדיקה המצוינת כדי לזהות אותו ישירות בפרה.בדיקה זו מורכבת מהזרקת טוברקולין בקר, תמצית חלבון Mycobacterium bovis, דרך עור שולחן הצוואר, ומדידה לאחר 3 ימים ממקום ההזרקה לשינוי בעובי קפל העור. היא מבוססת על השוואת עובי הצביטה באזור, לפני ואחרי 72 שעות של מריחה. מדובר בבדיקה המאתרת רגישות יתר מסוג IV בבעל חיים שנדבק בחיידקי מיקובקטריה של קומפלקס שחפת בקר. הבדיקה חיובית אם העובי גדול מ-4 מ"מ ואם לפרה יש סימנים קליניים, בעוד שספק אם הוא בין 2 ל-4 מ"מ ללא סימנים קליניים, ושלילי אם הוא קטן מ-2 מ"מ וללא תסמינים.
לפיכך, אבחנה הרשמית של שחפת בקר מורכבת מ:
- תרבות וזיהוי של mycobacteria.
- שחפת.
טיפול בשחפת בקר
הטיפול אינו מומלץ זוהי מחלה הניתנת להודעה הנתונה למסע חיסול בספרד עקב הסכנה להידבקות ובגלל הטיפול יהיה יקר מאוד, ערמומי וממושך, ומה שמבקשים הוא לשים קץ למחלה באופן סופי. יש להרדים כל חיה חיובית.
יש טיפול רק בשחפת אנושית, וגם חיסון. המניעה הטובה ביותר מפני הידבקות בשחפת בקר היא פסטור של החלב של בעלי חיים אלה לפני בליעתו, כמו גם ניהול ובקרה טובים של בקר.
כמו כן, בנוסף לבקרת החוות, מתבצעת תוכנית לגילוי שחפת עם בדיקות אבחון רשמיות ובאמצעות בדיקת קרביים פציעות בבית המטבחיים כדי למנוע את כניסת הבשר שלהם לשרשרת המזון.
