היפוגליקמיה, או רמת גלוקוז נמוכה בדם, יכולה להיות מסוכנת מאוד עבור החתולים שלנו. היפוגליקמיה בחתולים יכולה להיגרם מסיבות שונות, רובן ירידה פתאומית ברמת הגלוקוז עקב טיפול באינסולין בשימוש בחתולים סוכרתיים. סיבות נוספות שכיחות יותר או פחות הן היפוגליקמיה ביילוד, אלח דם, מחלת כבד, גידולי לבלב המשחררים הרבה אינסולין, צום ממושך או מחלות הגורמות לתת תזונה.
התסמינים יכולים לנוע מחוסר התמצאות קל, ראייה מטושטשת וחולשה ועד לתסמינים חמורים כגון אטקסיה, רעד, התקפים, דיכאון ואפילו תרדמת ומוות. האבחון נעשה ביסודו עם בדיקות דם ומדידת רמות הגלוקוז והטיפול יבקש להחזיר את הגלוקוז בדם בהקדם האפשרי. המשיכו לקרוא מאמר זה באתר שלנו כדי ללמוד עוד על היפוגליקמיה בחתולים, גורמים, תסמינים וטיפול להחלה.
מהי היפוגליקמיה אצל חתולים?
היפוגליקמיה היא סוכר נמוך בדם (גלוקוז) בדם הגוף. גלוקוז הוא אחד ממקורות האנרגיה העיקריים, ומקור המזון של המוח של החתולים שלנו.
כאשר רמת הגלוקוז בדם יורדת, לתאי הגוף אין מספיק דלק ומתחילים כישלון, אובדן הכרה וחיי ה- חתול בסכנה.היפוגליקמיה אינה מחלה, אלא סימפטום של בעיות בסיסיות.
סיבות להיפוגליקמיה בחתולים
הסיבות העיקריות להיפוגליקמיה אצל חתולים הם:
- טיפול באינסולין יכול לגרום להיפוגליקמיה אצל חתולים סוכרתיים.
- גידול בלבלב (אינסולינומה).
- הפרעות בכבד (ליפידוזיס, ניאופלזיה, שאנטים פורטוסיסטמיים, הפרעות באחסון גליקוגן).
- אֶלַח הַדָם.
- דלקת צפק זיהומית של חתולים.
- חוסר ספיגה במעיים.
- צום ארוך.
- תסמונת קושינג (hyperadrenocorticism).
- התקפים ממושכים.
- אריתרוציטוזיס (עלייה בכדוריות הדם האדומות).
- עודף פחמימות בתזונה והפחתה פתאומית בחלבון (חתולים יכולים לחיות מצוין עם כמויות נמוכות מאוד של חומרים מזינים אלה, מכיוון שהם מסנתזים גלוקוז עם חלבונים מכיוון שהם טורפים).
- היפוגליקמיה אצל תינוקות חתולים (בדרך כלל הם נוטים יותר לכך, מכיוון שהכבד שלהם, שאחראי לייצוב רמות הגלוקוז, עדיין מתפתח, ולכן ארוחות מרווחות מאוד, מתח או זיהומים עלולים לגרום להיפוגליקמיה אצל גורים).
סימפטומים של היפוגליקמיה בחתולים
סימפטומים שיכולים לעורר היפוגליקמיה בחתולים הם:
- אנורקסיה או תיאבון מוגבר.
- ראייה מטושטשת.
- חוּלשָׁה.
- תַרְדֵמָה.
- אִי הִתמַצְאוּת.
- חרדה או עצבנות.
- דופק מוגבר (טכיקרדיה).
- צריכת חשמל נמוכה.
- בִּלבּוּל.
- אובדן ההכרה.
- רעידות.
- אטקסיה.
- דפיקות לב.
- התקפים.
- דִכָּאוֹן.
- מוות.
בהתאם לחומרת של ההיפוגליקמיה, חלק מהחתולים יהיו רק מבולבלים ורועדים ואחרים יסבלו מהתקפים, עילפון ואפילו הלם.
אבחון היפוגליקמיה בחתולים
מכיוון שהתסמינים מאוד לא ספציפיים, כדי לאבחן היפוגליקמיה בחתול, יש לבצע בדיקת דם, למדידת גלוקוז. כאשר רמת הגלוקוז בדם פחות מ-3.5 mmol/L מאובחנת היפוגליקמיה. עם זאת, התסמינים הבולטים והמדאיגים ביותר מתרחשים בדרך כלל כאשר רמת הגלוקוז בדם יורדת מתחת ל-2.8 mmol/L.בנוסף, נבחן את הדברים הבאים:
- מינון תרופתי: שאל אם מינון התרופות לסוכרת גבוה מדי, לא עודכן או שהתרחשה טעות במינון.
- תת תזונה: אם החתול מיובש ורזה, שקול תת תזונה או צום ממושך ובדוק את המחלה הבסיסית.
- קדחת: אם לחתול יש חום, יש לחשוב שמיקרואורגניזם בדם גורם לבעיה זו, הגורם לספטיסמיה. בדיקות מעבדה עשויות להראות לויקוציטוזיס (עלייה בתאי דם לבנים), נויטרופיליה עם תזוזה שמאלה, או נויטרופניה עם נויטרופילים רעילים.
- כימיה בסרום הדם: יש לבצע כימיה מלאה בסרום הדם כדי לחפש אנזימי כבד לא תקינים עבור כל הפרעות בכבד, בנוסף ל- אולטרסאונד עם דגימה אם נצפה שינוי כלשהו.
- אולטרסאונד: האולטרסאונד הבטן ייעשה כדי לחפש גידול בלבלב, במעי או בכבד.
טיפול בהיפוגליקמיה בחתולים
היפוגליקמיה אסימפטומטית נפתרת על ידי האכלה ארוחות קטנות תכופות, במיוחד אצל גורים. ניתן למרוח דבש גם על שפתי החתול כדי להשיג במהירות מקור לגלוקוז.
כאשר חתול כבר פיתח תסמינים חמורים יותר או פחות של היפוגליקמיה, יש צורך לקחת אותו בדחיפות למרכז וטרינרי יַחַס. הטיפול האמור יכלול:
- סרום דקסטרוז: מתן נוזלי דקסטרוז תוך ורידי. יש לשים לב לשיפור קליני מהיר ולמדוד את הגלוקוז תוך 5-10 דקות ממתן בולוס דקסטרוז.ניתן להשתמש בגלוקומטר למדידה זו, אשר פחות מלחיץ את החתול.
- קורטיקוסטרואידים: במקרים של מנת יתר של אינסולין בחתולים סוכרתיים, יש להשתמש בקורטיקוסטרואידים כגון דקסמתזון במינון של 0.1 מ"ג/ק"ג לווריד. או פרדניזולון במינון של 0.5 מ"ג/ק"ג דרך הפה, על מנת לנטרל את פעולת האינסולין.
- עירוי גלוקגון תוך ורידי: עבור מנת יתר של אינסולין או כאשר תוספת תוך ורידית לא עובדת, ניתן להשתמש בעירוי של גלוקגון תוך ורידי.
- Treat Disease: לאחר התייצבות החתול, יש להתחיל טיפול במחלה הבסיסית, אם קיימת, כדי למנוע היפוגליקמיה עתידית שעלולה להיות לסכן את חיי החתול הקטן שלנו.