Cachexia בכלבים היא אובדן חמור של משקל גוף, שומן ושרירים. זה יכול להיגרם מסיבות שונות, המתאפיינות בייצור מאזן אנרגיה שלילי בבעל החיים. כדי לתקן את הקצ'קסיה, יש צורך לבצע אבחנה של הגורם הספציפי שמייצר אותה ולקבוע טיפול ספציפי המאפשר תיקון הגירעון האנרגטי ומעדיף את העלייה במשקל של בעל החיים.
מהי קצ'קסיה בכלבים?
Cachexia מורכבת מ- איבוד חמור של משקל גוף, שומן ושרירים. זוהי תסמונת (קבוצה של סימנים קליניים) שיכולה מופיעים קשורים לפתולוגיות שונות, שהמשותף להם הוא לגרום למאזן אנרגיה שלילי.
כאשר, מסיבות שנסביר בהמשך, בעל חיים נכנס לגירעון אנרגטי, הוא מתחיל לצרוך את הגליקוגן שנמצא באיברי האגירה או המילואים (כבד ושריר). פיקדונות אלו מוגבלים ומספקים אנרגיה למשך יומיים או שלושה. לאחר זמן זה, הגוף מתחיל לבצע חילוף חומרים של השומן (תת עורי ובטן) וכאשר הוא נצרך, הוא מפרק את החלבונים (תחילה את חלבוני השריר ולאחר מכן את רקמות הבלוטה).
סוגי cachexia בכלבים
ישנם כמה סוגים של קצ'קסיה הקשורים לפתולוגיות ספציפיות, וזו הסיבה שהם מוכרים ב"שם פרטי". הידועים ביותר הם:
- Cardiac Cachexia: מורכבת מירידה במשקל אצל כלבים עם אי ספיקת לב (CHF). בחולים אלו, צריכת האנרגיה עולה כתוצאה מהפעלה סימפטית, עבודת נשימה מוגברת וטכיקרדיה.
- Cachexia הגידול: מורכבת מירידה במשקל כתוצאה מהתפתחות של גידול. בחולי סרטן ישנה עלייה בחילוף החומרים הבסיסי מכיוון שהגידול דורש אנרגיה רבה כדי לצמוח, ולכן הוא מבצע חילוף חומרים מהיר של פחמימות וחלבונים. בנוסף, חולי סרטן רבים מקבלים כימותרפיה, התורמת לירידה במשקל.
עם זאת, ישנן סיבות רבות אחרות שעלולות לגרום לקצ'קסיה, אותן נסביר להלן.
סיבות לקכקסיה בכלבים
הגורמים הגורמים לקצ'קסיה אצל כלבים כוללים את אלה המרמזים על צריכה לא מספקת של חומרים מזינים, אלה הגוררים עלייה בדרישת האנרגיה וכאלה הגוררים איבוד של חומרים מזינים (עיכול, שתן וכו').. לאחר מכן, נפרט את הגורמים העיקריים לקצ'קסיה בכלבים:
- אנורקסיה: למרות שנראה שאנורקסיה (אובדן תיאבון מוחלט) היא יותר תוצאה של קכקסיה מאשר סיבה, זה נכון שב חיות קקקטיות, מתרחשת לולאת משוב חיובית בין ההיחלשות המתקדמת לחוסר התיאבון, כך שהם מחמירים זה את זה. כלומר, קצ'קסיה גורמת לאנורקסיה, ולהיפך. אם אתה רוצה לקרוא עוד על אנורקסיה אצל כלבים, אנו ממליצים לך לעיין במאמר זה באתר שלנו.
- דיאטות מחסור: הן מובילות לצריכה לא מספקת של חומרים מזינים שמובילה למאזן אנרגיה שלילי שנשמר לאורך זמן.
- עלייה בקצב חילוף החומרים הבסיסי: מתרחש בחום, מחלות זיהומיות, טראומות וגידולים. במקרה של גידולים, אנו מדברים על "קכקסיה גידולית". תוכל ללמוד עוד על גידולים בכלבים, כאן.
- אי ספיקת לב (CHF): בחולים עם אי ספיקת לב יש עליה בדרישות האנרגיה עקב הפעלת העצבים הסימפתטיים מערכת, עבודה מוגברת של נשימה וטכיקרדיה. במקרים אלה, אנו מתייחסים לרוב לקצ'קסיה כאל "קצ'קסיה לבבית".
- תסמונת ספיגה לקויה: יכולה להופיע במחלות זיהומיות וטפיליות, ניאופלזמות, תהליכים דלקתיים (דלקת מעיים), לימפגיקטזיות וחסימות מעיים. בכל המקרים הללו, עיכול המזון מתבצע בצורה נכונה, אך חל שינוי בספיגת חומרי הזנה, הגורם לחסרים תזונתיים ולירידה משמעותית במשקל.
- איבוד חומרי תזונה: זה יכול להיות איבוד של גלוקוז בשתן בסוכרת, איבוד חלבון בשתן במחלת כליות או איבוד חלבונים דרך מערכת העיכול באנטרופתיות, בכוויות גדולות או בטפילי עיכול מסיביים, למשל.
השלכות של cachexia בכלבים
כמה מההשלכות של קצ'קסיה אצל כלבים קשורות למנגנון ומערכות גוף שונות כגון:
- מערכת השרירים והשלד: מאחר שחלבוני השריר מתפוררים.
- מערכת הרבייה: יש שינויים ב-spermiogenesis (ייצור זרע) בכלבים ובמחזור הייחום בכלבות. במקרה של הריון, הפלות מתרחשות לעתים קרובות.
- מערכת החיסון: יש דיכוי חיסוני תאי וגם מבוסס הומור.
- Blood: מפחית את ההמטופואזה (ייצור תאי דם) וחלבוני פלזמה.
- מערכת העיכול: ישנה ניוון מתקדם של רירית המעי המולידה תסמונת תת-ספיגה. כתוצאה מכך, מופיעה תמונה של שלשול המחמירה את הקצ'קסיה.
כמו כן, אם מדובר בחיות צעירות, קצב הגדילה יקטן. במקרה של חיות קקקטיות שצריכות לעבור ניתוח, עלינו לקחת בחשבון גם שרמת התחדשות הרקמות תפחת.
אבחון של cachexia בכלבים
כאשר מתגלה ירידה חמורה במשקל, עלינו תחילה לבדוק אם יש ירידה בתיאבון או אם התיאבון תקין במקרה התיאבון ירד (היפורקסיה או אנורקסיה), נצטרך לקבוע את הסיבה לאנורקסיה.אם התיאבון נשאר תקין, יש לבדוק את מנת החיה מאחר והגורם לקצ'קסיה עשוי להיות תזונה לקויה.
אם הדיאטה נכונה, עלינו לכוון את רשימת האבחנות המבדלת לאותם תהליכים שעלולים לגרום לעלייה בקצב חילוף החומרים או לאיבוד של חומרים מזינים באמצעים מסוימים. בכל מקרה, מי שיבצע את האבחנה הזו יהיה הווטרינר אליו נפנה בהקדם האפשרי. זה יכלול ביצוע פרוטוקול אבחון שחייב לכלול:
- היסטוריה מפורטת.
- בדיקה גופנית מלאה: שבה יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למצב הגוף של בעל החיים.
- ביצוע בדיקות אבחון משלימות: בהתאם לרשימת האבחנות המבדלת שהכנו על סמך האנמנזה והבדיקה הגופנית, ניתן לבצע בדיקות מעבדה (כגון בדיקות דם ו/או שתן, קופרולוגיה, ציטולוגיה וכו'.) ובדיקות הדמיה אבחנתיות (רנטגן, אולטרסאונד, CT או MRI).
בכל מקרה, חשוב שהווטרינר שלנו יבצע אבחון מוקדם לשיפור הפרוגנוזה ויעילות הטיפול.
טיפול בקצ'קסיה בכלבים
הטיפול בקצ'קסיה בכלבים יהיה תלוי ישירות בגורם שמקורו. במובן זה, אנו יכולים להבדיל בין שלושה סוגי טיפול:
- במקרה של אנורקסיה: יש לפנות לטיפול בהתאם לגורם לאנורקסיה.
- במקרה של דיאטות מחסור: יהיה צורך לקבוע תזונה בהתאם לצרכים התזונתיים והאנרגטיים של הכלב שלנו, תוך התחשבות חשבו על הגיל, הפעילות הגופנית והמצב הפיזיולוגי.במקרה זה, יהיה חשוב במיוחד להתייעץ עם וטרינר המתמחה בתזונה לבעלי חיים, כדי להבטיח תזונה בריאה, מלאה ומאוזנת לכלבנו.
- במקרה של פתולוגיות: הגורמות לעלייה בהוצאה המטבולית או לאיבוד של חומרים מזינים באמצעים מסוימים, יש להפעיל טיפול ספציפי לפתולוגיה המדוברת.
