חשוב, כמטפלים, לדעת מהן רמות הגלוקוז הנורמליות בכלבים, שכן זהו אחד הפרמטרים הוא תמיד מדד כשאנחנו עושים ניתוח. הוצאת הדם יכולה להתבצע כאשר הכלב שלנו מראה סימפטומים של מחלה אך גם כחלק מהבדיקה השגרתית המומלצת לכלבים מבוגרים פעם או פעמיים בשנה, במטרה לגלות מוקדם של מחלות שונות.במאמר זה באתר שלנו נתמקד בהסבר הפרשנות של ערכי גלוקוז בכלבים באנליטיקה.
ערכי גלוקוז רגילים בכלבים
גלוקוז הוא סוכר הקיים בדם. רמות גלוקוז תקינות בדם בכלבים נעות בין 88 ל-120 מ"ג/ד"ל ערכים מעל או מתחת לנתונים אלה קשורים לפתולוגיות שונות, כמו שנראה ב הסעיפים הבאים. כאשר הכלב שלנו מראה סימפטומים של מחלה, נפוץ מאוד שהווטרינר שואב דם לביצוע אנליזה, באותו אופן שנעשה ברפואת האדם. אצל כלבים, הדגימה נלקחת בדרך כלל מהרגליים הקדמיות, אם כי, במקרים מסוימים, ניתן לקחת דם מהרגליים האחוריות או מהצוואר (בצוואר). בבחינה בסיסית אנו עומדים להבחין בין שני חלקים גדולים, שהם הבאים:
- CBC: פרמטרים כגון המטוקריט, המוגלובין, טסיות דם או תאי דם לבנים נמדדים בסעיף זה.זה ייתן לנו מידע על נוכחות או היעדר אנמיה, ואם קיימת, איזה סוג זה (רגנרטיבי או לא מתחדש) או אם לכלב שלנו יש בעצם זיהום.
- ביוכימיה – כאן נכנסת לתמונה מדידת הגלוקוז.ופרמטרים נוספים שיתנו לנו מידע על תפקודם של איברים שונים כמו הכליות (קריאטינין ואוריאה) או הכבד (GOT או GPT).
כאשר כל אחד מהמרכיבים המנותחים משתנה, כלומר, הוא מעל או מתחת לערכי הייחוס שלו, שיהיו נורמליים עבור כל מין, הכלב שלנו עשוי להראות תסמינים, ועם הנתונים הקליניים שלך בדיקה, בדיקות דם וכל בדיקה נוספת שהווטרינר רואה רלוונטית, נגיע לאבחנה.
שינויים ברמות הגלוקוז הרגילות בכלבים
יכול להיות שאנו עומדים בפני מצב של היפוגליקמיה, עם ערכי גלוקוז מתחת ל-88 מ"ג/ד"ל, או היפרגליקמיה , המתרחשת כאשר רמת הגלוקוז בדם עולה על 120 מ"ג/ד"ל.כל אחד מהמצבים הקליניים הללו יציג ביטויים שונים כגון צמא מוגבר, מתן שתן או חולשה, כפי שנראה בסעיפים הבאים.
כלבים צורכים גלוקוז עם האוכל, ולכן, לאחר האכילה, ערכיהם עולים בדם, ויורדים ככל שחולף הזמן מהארוחה. גלוקוז ממלא תפקידים חשובים בגוף ומתערב על ידי מתן אנרגיה בתהליכים מטבוליים. הוא מווסת על ידי אינסולין, הורמון המיוצר על ידי הלבלב. ללא אינסולין או עם כמות קטנה תהיה לנו תמונה של היפרגליקמיה שאנו מכירים בשם סוכרת , כפי שנראה. להיפך, מצבים כמו אינסולינומה יכולים לגרום להיפוגליקמיה, כפי שנסביר להלן.
גלוקוז גבוה בכלבים: היפרגליקמיה
כפי שאמרנו, רמות גלוקוז תקינות בכלבים נעות בין 88 ל-120 מ"ג/ד"ל. כאשר הגלוקוז עולה על כמות זו אנו מדברים על היפרגליקמיה, ש עשויה לנבוע מסיבות שונות, סוכרת היא הידועה ביותר, שכן מדובר במחלה הפוגעת גם בבני אדם. Hyperadrenocorticism, המכונה תסמונת קושינג יכולה גם לגרום להיפרגליקמיה, כמו גם לבלב, צריכה של תרופות מסוימות כגון glucocorticoids או אפילו אי ספיקת כליות
בחלק זה נעמיק ב- סוכרת כדוגמה מייצגת להיפרגליקמיה. סוכרת יכולה להיות סוג 1 או סוג 2 וזו מחלה שנגלה בכלבים בשכיחות יחסית. היא מופיעה מעט יותר אצל נקבות ובמיוחד לאחר גיל 6 שנים, ולכן בדיקה שנתית בבדיקות דם ושתן חשובה כל כך ככל שהכלב מזדקן.בעזרת זה נוכל לזהות מצבים מוקדם, עוד לפני הופעת התסמינים. הגורם לסוכרת הוא ייצור לא מספק של אינסולין. חומר זה הוא המאפשר לגלוקוז להיכנס לתאים על מנת לקבל אנרגיה לחילוף החומרים. ללא אינסולין, רמת הגלוקוז בדם של הכלב תהיה גבוהה מהרגיל ובנוסף יהיו לנו גם רמות גלוקוז גבוהות בשתן (גליקוזוריה). הכלב יפיק יותר שתן מהרגיל, מה שיייבש אותו וכתוצאה מכך יעודד אותו לשתות יותר מים. אנו יכולים גם לראות, בשלבים הראשונים, שהכלב שלנו אוכל יותר, שכן ככל שהמחלה מתקדמת הוא מאבד את התיאבון. למרות שאכל יותר, הכלב יורד במשקל. תפוקת שתן מוגברת (פוליאוריה), צמא מוגבר (פולידיפסיה), תיאבון מוגבר וירידה במשקל יהוו את התסמינים הראשונים של סוכרת.
כפי שראינו, בדיקה יכולה לזהות רמות גבוהות של גלוקוז בדם ובשתן.עם סוכרת מתקדמת, הכלב יהיה רדום, ללא תיאבון, עם הקאות, התייבשות, קטרקט, חולשה ואף עלול להיכנס לתרדמת. לאחר ביצוע האבחנה, הטיפול יכלול צריכת אינסולין ותזונה ספציפית למקרים אלו. הווטרינר יהיה אחראי על קביעת, על פי תוצאות מדידות תקופתיות, את כמויות האינסולין שיש לתת בהזרקה, שכן המינון הדרוש יהיה שונה לכל כלב. כדי לשפר את יעילות הטיפול, מומלץ לשלוט במשקל, לכן, חשוב מאוד גם לשלוט בתזונה. יש לקבוע לוח זמנים קפדני של ארוחות וזריקות ויש לעקוב אחריו בקפדנות.
גלוקוז נמוך בכלבים: היפוגליקמיה
אם רמות גלוקוז תקינות בכלבים הן בין 88 ל-120 מ"ג/ד"ל, כל ערך מתחת ל-88 מעיד על היפוגליקמיה.ראינו בסעיף הקודם שכלבים עם סוכרת מטופלים בזריקות אינסולין. לפעמים, מינון גבוה יכול לפצות אותם ולגרום להיפוגליקמיה. נראה ש הכלב נראה מבולבל, ישנוני, מתנודד בהליכה, מתעוות או אפילו נכנס לתרדמת. פעמים אחרות הירידה הזו בגלוקוז אצל כלבים היא תוצאה של מאמץ יתר, כמו זה שכלב ציד או מרוצים יכול לבצע, שיכול גם לגרום למצב של תרדמת ואפילו מוות.
בגורים , במיוחד בגזעים קטנים מאוד, היפוגליקמיה עלולה להתרחש, לעתים קרובות כ- תוצאת מתח כמו זה שיכול לגרום להעברה, אבל תיתכן גם בעיה בסיסית כמו זיהום או שאנט בכבד (ורידים לא תקינים שמונעים מדם לעבור מהמעי לכבד, שם הם יצטרכו להסיר רעלים). הסימפטומים שכלבים אלה יציגו דומים לאלה שכבר תיארנו.
היפוגליקמיה ממושכת עלולה לגרום לנזק מוחי ישנם גורמים נוספים להיפוגליקמיה כמו אינסולינומה, אך למרבה המזל מדובר בהפרעה נדירה. סוג זה של גידול מפריש אינסולין, ומכאן הירידה ברמת הגלוקוז בדם אצל כלבים. זה קורה בכלבים מבוגרים. הצגת כל אחד מהתסמינים שהוזכרו היא סיבה להתייעצות וטרינרית. מתן סרום דקסטרוז יכול לשחזר רמות גלוקוז תקינות בדם. עלינו גם לחפש ולפתור, במידת האפשר, את הגורם להיפוגליקמיה.
איך מודדים גלוקוז בכלבים?
אם נגלה שהכלב שלנו מראה תסמינים כלשהם התואמים לסוכרת, עלינו ללכת לווטרינר הייחוס שלנו כדי שיוכל לאשר את האבחנה. לשם כך נמדדות רמות הגלוקוז בדם. בנוסף לעלייה ברמת הגלוקוז בהשוואה לרמות הגלוקוז הרגילות בכלבים, אנו יכולים למצוא שינויים נוספים בניתוח, בהתאם לחומרת המצב.חשוב גם מדידת פרוקטוזאמין, מכיוון שהיא מאפשרת להעריך פרמטרים של גלוקוז ב-2-3 השבועות שלפני המיצוי. עם אישור האבחנה, יתחיל טיפול באינסולין.
זה נורמלי שהווטרינר שלנו מבצע את מה שמכונה עקומת הגלוקוז לכלב, המורכבת ממדידתו מספר פעמים במהלך הניתוח מרווח של 12-24 שעות. עם מידע זה, מינון האינסולין יותאם, מכיוון שהוא חייב להיות ספציפי לכל אדם. כמו כן, מקובל שהווטרינר שלנו מלמד אותנו כיצד למדוד את הגלוקוז של הכלב שלנו בבית, מכיוון שזה יכול להיות שימושי לבקרת מחלות והתאמת תרופות. כדי להשיג זאת, הוא יסביר כיצד להשתמש בגלוקומטר בכלבים, הכולל את השלבים הבאים:
- עבור המדידה הזו אנחנו צריכים טיפת דם מהכלב שלנו שאנחנו הולכים לחלץ מהאוזן שלו. לשם כך, מומלץ שיהיה חם מאוד, שכן הדבר יקל על יציאת הדם.
- עלינו לדקור אותו מבפנים, באזור נקי וחסר שיער. לשם כך נוכל להשתמש במחט או ברציף שצוין על ידי הווטרינר שלנו.
- ניצור טיפה שעלינו לשים על רצועה תגובתית מאלו שמגיעות עם הגלוקומטר. אנחנו מכניסים לתוכו את הרצועה.
- עם כותנה או גזה נלחץ על נקודת הדקירה כך שהאוזן תפסיק לדמם.
- הגלוקומטר יראה את המספר התואם לכמות הגלוקוז בדם הכלב שלנו ושעלינו לרשום כדי לקחת לווטרינר שלנו.
- הווטרינר יהיה אחראי על פתרון כל שאלה שעלולה להתעורר לגבי השימוש בגלוקומטר.
חשוב לציין שלעולם לא נשתמש בגלוקומטר בכלבים כדי לאבחן מחלה בעצמנו ולעשות תרופות עצמיות לבעל החיים, שכן אנו עלולים לטעות ולהחמיר את מצבה.כלים מסוג זה צריכים להיות תמיד אמצעי ניטור ובקרה המאושר על ידי הווטרינר. במידה והמומחה יקבע כי לכלב שלנו יש סוכרת, יהיה צורך להתאים את תזונתו ולשם כך נוכל להתייעץ עם המאמר בנושא "דיאטה לכלבים עם סוכרת".
