המנגיוסרקומה היא אחד מסוגי ניאופלזמות של רקמות רכות (סרטן) שהכי חוששים מהן על ידי מטפלי כלבים. וזה לא מפתיע! זה פולשני וגרורתי ביותר, ומשפיע על כל איבר עם כלי דם. האגרסיביות שלו נובעת מהתפשטות מהירה של תאי גידול במסלול ההמטוגני, שהאתר הראשוני הנפוץ ביותר שלו הוא הטחול.
מהי המנגיוסרקומה אצל כלבים?
Hemangiosarcoma היא ניאופלזמה mesenchymal שמקורה באנדותל כלי הדם, ונחשבת לגידול ממאיר ואגרסיבי שיכול להשפיע על מספר איברים, להתפתח גרורות אזוריות או מרוחקות. בשל התנהגותו הביולוגית, עם שיעור גבוה של התפשטות המטוגנית או לימפתית, דרך תסחיף גידול, לכ-80% מהחיות, בזמן האבחון, כבר יש גרורות. הכלב הוא חיית הבית שנפגעת בתדירות הגבוהה ביותר, מתה מהמחלה או הורדמה.
המקום העיקרי הוא בדרך כלל הטחול, אבל הצורה הקרבית של המחלה יכולה להשפיע על איברים אחרים, כגון הלשון, הלחמית, הכבד, הריאות, השדיים, קרום הלב, הפרוזדור הימני, אבי העורקים, הריאות, הכליות, השרירים, העצמות, המעיים, כיס המרה, דרכי השתן, הערמונית, הנרתיק והפריטונאום.צורה זו של המנגיוסרקומה היא השכיחה ביותר, ולמרות שהאטיולוגיה שלה אינה ידועה, ידוע שהיא מושפעת ממספר גורמים, כגון גנטיקה, קרינת שמש וחוסר שליטה באנגיוגנזה (יצירת כלי דם חדשים).
למרות שפחות שכיחה, המנגיוסרקומה יכולה להתבטא גם בעור, כאתר ראשוני או גרורתי, ויכולה להשפיע על הדרמיס ולתת העור רקמה, עם עדיפות לעור הבטן, הקדם-פוטה והאגן. כלבים קצרי שיער או פיגמנטים גרועים נוטים יותר כאשר הם נחשפים יתר על המידה לקרניים אולטרה סגולות, מה שמעורר את הגרסה העיקרית של המחלה. המנגיוסארקומה עורית אצל כלבים פחות אגרסיבית מהמנגיוסארקומה קרביים, עם פחות פוטנציאל גרורתי.
סיבות להמנגיוסרקומה בכלבים
האטיולוגיה של המנגיוסרקומות עדיין לא מובנת במלואה, עם זאת, נלקחו בחשבון מספר סיבות, כולל נטייה גנטית,חשיפה לחומרים כימיים, הקרינה המייננת, הוירוס האונקוגני , מתן חיסונים או תרופות [1].
כמה מחקרים מצביעים על כך ש חשיפה ממושכת של כלבים לעשן סיגריות עשויה לתרום להתפתחות המחלה, מכיוון שהניקוטין מגביר את שגשוג של תאי אנדותל פרימיטיביים במודלים שונים של אנגיוגנזה. אנו מדברים על זה במאמר זה: "איך עשן טבק משפיע על בעלי חיים?"
תסמיני המנגיוסרקומה בכלבים
הסימנים הקליניים בכלב עם המנגיוסרקומה קשורים בדרך כלל לאתר המקור של הגידול הראשוני והאם יש גרורות.במקרה של קרע של הניאופלזמה, החיה עלולה להציג דימום פנימי חמור, הנתפס על ידי האפוטרופוס על ידי הופעת התנפחות הבטן וביטויים הקשורים לדימום חריף (רירית חיוורת, טכיקרדיה וטכיפניה), בנוסף לתסמינים אחרים כגון עייפות, דיכאון, אנורקסיה, ירידה במשקל, מסת בטן מוחשית, אי סבילות לפעילות גופנית והלם. מוות חריף מהלם היפו-וולמי (אובדן כמויות גדולות של נוזל ודם) יכול להתרחש גם.
המנגיוסרקומות של עצמות בכלבים הם נדירים למדי, עם שכיחות של פחות מ-5%, ובתדירות גבוהה יותר משפיעות על עצמות ארוכות , כגון עצם הזרוע, עצם הירך, הצלעות והחוליות, ושברים יכולים להתרחש במיקומים אלה [2]
התפתחות המנגיוסארקומה עורית בכלבים שכיחה ביותר באזור הבטן הגחון, הגב, הראש, הצוואר ובעצם השכמה, אזורי בית השחי, המפשעתיים והמדיאליים של עצם הירך (הירך הפנימית).מופיעים גידולים בעלי מראה נודולרי או מסות עם צבע אדמדם ועקביות מוצקה. התמונה הבאה מציגה המנגיוסרקומה עורית בכלב:
אבחון המנגיוסרקומה בכלבים
זיהוי המחלה חייב להיעשות על ידי הווטרינר שיבצע בדיקות מעבדה והדמיה. האבחנה הסופית של hemangiosarcoma splo נקבעת מהבדיקה היסטופתולוגית (ביופסיה או כריתת גידול).
בדרך כלל, האבחנה של חולים עם המנגיוסרקומה מתעכבת כאשר הגידול הגיע לגודל סביר, מכיוון שהסימנים הקליניים אינם ספציפיים [1].
טיפול בהמנגיוסרקומה בכלבים
הטיפול בהמנגיוסרקומה מבוסס על סיוומה שלה, כלומר על שלב התפתחות הגידול, על מעורבות בלוטות הלימפה ועל הופעת גרורות. ההסרה הכוללת של הגידול הראשוני היא המטרה העיקרית של הטיפול, במטרה לאפשר קצב ריפוי גבוה יותר. אולם בתחילה יש צורך בייצוב של החיה מהלם, הערכה מדוקדקת של בדיקות דם ותיקון הפרעות בקרישה. יש לבצע ניתוח להסרת כל הרקמה הפגועה, במיוחד במקרים של המנגיוסרקומות עוריות. למרבה הצער, בשל ההתפתחות המהירה של גרורות, ההליך הכירורגי בדרך כלל אינו מפריע לתוחלת החיים של החיה הפגועה וכימותרפיה ואימונותרפיה חייבות לשמש
כימותרפיה יכולה להאריך את חיי הכלבים, בהיותה טיפול פליאטיבי, שמטרתו הפוגה ו/או נוחות של בעל החיים, שיפור איכות חייו והפחתת הסימפטומים של גרורות או גידולים שאינם קיימים עוד. ניתן להתערב.
דיקור, הקשור לטכניקות טיפול אחרות כמו אלו שהוזכרו, הראה תוצאות משביעות רצון, שיפור רווחת בעל החיים, עיכוב התפתחות הסרטן והגדלת תוחלת החיים, בנוסף להעדפת האיזון מחדש של האורגניזם [2] בכל מקרה, הווטרינר הוא זה שיטפל במקרה מי קובע אם סוג זה של טיפול נוח או לא.
תוחלת החיים של כלב עם המנגיוסקרומה
משך חייו של כלב המושפע מהמנגיוסרקומה משתנה מאוד ותלוי בגורמים כגון: מאפייני הכלב, גודל של הגידול, אם הוא ניתן לניתוח, אם יש גרורות ואילו איברים נפגעו. ככל שהוא מאובחן מוקדם יותר, כך סיכויי הטיפול גבוהים יותר וההישרדות של הכלב ארוכה יותר.
עכשיו כשאתם יודעים מהי המנגיוסרקומה אצל כלבים, הסימפטומים וההשלכות שלה, אל תהססו לפנות למרכז הווטרינרי אם אתם מבחינים בסימני אזהרה כלשהם.זכור כי פעולה מהירה היא המפתח בפתולוגיה זו. כמו כן, אל תחמיצו את המאמר הזה על סוגי סרטן אצל כלבים כדי ללמוד כיצד לזהות אותם.
