אולי בגלל העלייה בתוחלת החיים של כלבים, נראה שהאבחנה של סרטן הולכת ונעשית תכופה יותר, בעיקר בבעלי חיים מבוגרים. במאמר זה באתר שלנו נדבר על אחת הנפוצות ביותר, לימפומה בכלבים נסביר ממה מורכבת מחלה זו, כיצד היא יכולה להתבטא, מהן האפשרויות לטיפול בו ולבסוף, נדבר גם על תוחלת החיים שתהיה לכלבים שנפגעו, אפריורי.
מהי לימפומה בכלבים?
בחלק זה נדבר על לימפומה בכלבים. ידוע גם בשם lymphosarcoma, סרטן זה מתרחש ב- בלוטות לימפה או איברים המכילים רקמה לימפואידית, כגון כמו הטחול, הכבד או מח העצם. לימפומה מופיעה בכלבים מבוגרים ובגיל העמידה, אך ניתן לראות לימפומה גם בכלבים צעירים ואף צעירים מאוד. הוא מיוצר על ידי התפשטות בלתי מבוקרת וממאירה של תאי מערכת הלימפה. הסיבה אינה ידועה אך גורמי סיכון סביבתיים נלקחים בחשבון, כגון קוטלי עשבים או עשן טבק, וירוסים מסוימים או שינויים באימונומודולציה, כמו גם נטייה גנטית.
למרות שמאמינים שלימפומה בלברדור רטריבר היא שכיחה מאוד, האמת היא שאין מחקרים שמוכיחים זאת. לפי קרן מוריס בעלי חיים בשנת 2016[1], בבולמסטיף יש נטייה להגביר את שכיחות הלימפומה.
לבסוף, לימפומה ניתן למצוא בשלבים קליניים שונים, שהם כדלקמן:
- I: בלוטת לימפה אחת מושפעת.
- II: מספר בלוטות לימפה מושפעות באותו אזור.
- III: מעורבות כללית של בלוטות הלימפה.
- IV: מעורבות בכבד או בטחול.
- V: מעורבות מח עצם.
סימפטומים של לימפומה בכלבים
בהתאם למצב הקליני או למערכת המושפעת, התסמינים משתנים. לפיכך, אנו יכולים לחשוד בלימפומה אם נמצא בלוטות לימפה מוגדלות במפשעה, בבית השחי, בצוואר או בחזה. בנוסף, הכלב עלול להיראות רדום, אנורקסי וכתוצאה מכך תת משקל. גם הכבד והטחול עשויים להיראות מוגדלים, כך שניתן להבחין בעלייה באזור הבטן.
אם החזה מעורב בתהליך, ייתכן שיש נוזל בחלל החזה, הידוע כ-פליט פלאורלי במקרים אלו לכלב יהיו קשיי נשימה. כאשר לימפומה משפיעה על העור אנו יכולים לראות פלאקים או גושים מגרדים. מצד שני, אם המעי הוא המערכת הפגועה, יהיו הקאות ושלשולים.
אבחון לימפומה בכלבים
כל אחד מהתסמינים המתוארים הוא סיבה להתייעצות וטרינרית. כדי להגיע לאבחנה של לימפומה בכלבים, hemogram יכולה לתת לנו מידע חשוב ובו נוכל לגלות אנמיה, לימפוציטים לא בשלים ורמות סידן מוגברות , המכונה hypercalcemia של ממאירות פרמטרים של הכבד עשויים להשתנות.
בדיקה חשובה נוספת באבחון לימפומה בכלבים היא ציטולוגיה המבוצעת על תאים נשאבים מבלוטת לימפה מוגדלת עם קנס מַחַט.ניתן להסיר בלוטות אלו גם לצורך ביופסיה צילומי רנטגן ואולטרסאונד של החזה והבטן מאפשרים הערכה של בלוטות לימפה, איברים ומסה. ניתן לבצע בדיקות אחרות כגון MRI.
טיפול בלימפומה בכלבים
לצורך טיפול נכון יש להעריך כל מקרה, תוך התחשבות בנסיבות הכלב, סוג הלימפומה והרחבתה, מכיוון שהוא עשוי להיות מקומי או שיש לו גרורות. מטרות הטיפול הן להאריך את זמן ההישרדות ושמירה על איכות חיים טובה. אם עסקינן בבלוטת לימפה בודדת, ניתן לטפל בה על ידי הסרה כירורגית, אך האמת היא שבמקרים רבים הלימפומה תהיה מוכללת, ולכן טיפולים כימותרפיים הם בשימוש., מכיוון שזו בדרך כלל האפשרות הטובה ביותר.עלינו לדעת שיכולות להיות לכך השפעות משניות, כגון אלו הקשורות למערכת העיכול או לימפוציטים, להקטין את מספרם ולגרום לכלב להיות נוטה יותר לזיהומים. השפעות אחרות כוללות גירוי כתוצאה מהחדרה של התרופה, הניתנת תוך ורידי, דלקת שלפוחית השתר דימומית או תגובות אלרגיות.
בחלק מהמקרים נעשה שימוש בניתוח פליאטיבי, כלומר לשיפור איכות החיים של בעל החיים, גם אם אין ריפוי או עלייה בתוחלת החיים. ניתן להשתמש גם ב- רדיותרפיה ואימונותרפיה.הפרוגנוזה תהיה תלויה בשלב של הלימפומה שיש לכלב עם תחילת הטיפול. חשוב להתחיל טיפול בהקדם האפשרי ולא לחכות להופעת חזרות או גרורות, שכן הדבר מסבך את המצב.
האם יש תרופה ללימפומה בכלבים?
תלוי בסוג הלימפומה ובשלב הקליני של המחלה. כפי שראינו בסעיף הקודם, ישנם מקרים של לימפומה בכלבים שנרפאים באמצעות ניתוח או טיפולים, אולם ישנם אחרים שבהם זה לא ניתן לרפא והטיפול יתבסס על שיפור איכות החיים. כמו תמיד, המומחה המטפל בתיק יהיה זה שיוכל לקבוע פרוגנוזה בצורה הטובה ביותר.
תוחלת חיים בכלבים עם לימפומה
משך החיים במקרים של לימפומה בכלבים משתנה, שכן, כפי שאמרנו, זה יהיה תלוי בסוג ובמה שלב שאתה נמצא בו. לימפומה לא מטופלת עלולה לגרום למוות של הכלב תוך שבועות ספורים. בטיפול כימותרפי, תוחלת החיים הממוצעת של כלבים חולים היא כשנה או שנה וחצי ויכולה להגיע אפילו ל-2-3, תמיד נספר מהאבחנה.
