יתר פעילות בלוטת התריס אינה הפרעה שכיחה במיוחד בכלבים, אך למרות זאת, כדאי לדעת על מחלה זו, כמו גם על הגורמים, התסמינים והטיפול האפשרי שלה. במאמר זה באתר שלנו נתחיל בהסבר על המאפיינים העיקריים של בלוטת התריס, שכן בה נובעת הבעיה ההורמונלית העומדת בבסיס הפרעה זו. נתאר את השינויים שאנו יכולים להבחין בכלב שלנו, שהם מה שיובילו אותנו לפנות לסיוע וטרינרי.ברגע שנכנס למרפאה נראה את הבדיקות הדרושות לאבחון, בנוסף ל טיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס בכלבים
מהי יתר פעילות בלוטת התריס בכלבים?
בלוטת התריס ממוקמת בצוואר, בקנה הנשימה, מאחורי הגרון או מונחת עליו, עם מה זה יכול מורגש במישוש אם הוא גדל בגודלו, מה שעוזר על ידי העקביות שלו. גודל זה משתנה מאוד וקשור לצריכת יוד בתזונה. הרחבת צריכת המזון, שנעשתה עם נוסחאות דומות מאוד, מייצרת סטנדרטיזציה של גודל בלוטת התריס אצל כלבים, ולכן, פעילות יתר של בלוטת התריס אינה בדרך כלל הפרעה נפוצה מאוד.
לבלוטת התריס מלוות ארבע בלוטות פארתירואיד, לצידה או כלולות בה, לכן יש להיזהר מאוד בניתוחי בלוטת התריס, כדי לא להסיר יותר מדי. הורמוני בלוטת התריס מבצעים פונקציות חשובות שונות בגוף הקשורות לחילוף חומרים וגדילה.לכן, כל שינוי בפעולתו יגרום לתסמינים גלויים. לפיכך, בלוטת התריס יכולה לייצר פחות הורמונים מהרגיל, מה שגורם למצב הנקרא תת פעילות של בלוטת התריס, וגם יכול להתרחש בניגוד, כלומר, ייצור והפרשה גבוהים של הורמונים, T4 ו-T3, שיגרמו למחלה הנידונה: יתר פעילות בלוטת התריס בכלבים.
תסמינים של יתר פעילות בלוטת התריס בכלבים
בתמונה הקלינית שניתן למצוא בפעילות יתר של בלוטת התריס בכלבים, בולטים הסימנים הבאים:
- תיאבון מוגבר (פוליפגיה) וצריכת מים (פולידיפסיה), וכתוצאה מכך עלייה במתן שתן (פוליאוריה).
- לובש למרות שהכלב אוכל יותר
- בעיות בקצב הלב, כגון טכיקרדיה.
- עַצבָּנוּת.
- במקרים מסוימים ניתן להרגיש ו/או להבחין ב גוש גדול יותר או קטן יותר בצוואר. נפח מוגבר זה של בלוטת התריס יכול לדחוס את קנה הנשימה ולגרום לתסמינים כמו שיעול או קוצר נשימה.
- שלשולים כרוניים והקאות.
- לפעמים, הגידול הגורם להיפרתירואידיזם משפיע על תא המטען הווגוסימפתטי ויכול לגרום לתסמונת הורנר (בליטה של העפעף השלישי, אנופטלמיה וכו').
תת פעילות של בלוטת התריס בכלבים משפיעה בדרך כלל על גזעים בינוניים או גדולים יותר, ונוטה להתפתח באיטיות, כך שבהתחלה לא תבחין בתסמינים כלשהם.
סיבות ליפרתירואידיזם בכלבים
תת פעילות בלוטת התריס בכלבים נגרמת בדרך כלל מגידול הגדל על בלוטת התריס.גידול זה יכול להיות ממאיר ולעשות גרורות לחלקים אחרים בגוף. למרבה המזל, הם גידולים נדירים. בנוסף, ברוב המקרים הם אינם משנים ערכים הורמונליים, ובאחרים הם מורידים את הייצור שלהם (היפותירואידיזם). מקרים של יתר פעילות בלוטת התריס שכיחים פחות.
כדי להגיע לאבחנה יש צורך להתבסס על הסימפטומים הקליניים, על הבדיקה הגופנית שעשויה לכלול ביצוע צילום רנטגן ואולטרסאונד, טכניקות שיאפשרו להגביל את הגידול ואת נוכחותו או לא לאמת של גרורות. כמו כן, נלקחת דגימת דם כדי לקבוע את ערכי ההורמון המיוצר על ידי בלוטת התריס, T4. אפשר גם לשאוב תאים מהבלוטה כדי לבחון את הטיפולוגיה שלהם, אם כי הביופסיה היא שתיתן תוצאה אמינה יותר. עלייה בהורמון T4 ללא ספק תעיד על בעיה של יתר פעילות בלוטת התריס. הבעיה היא שגידולי בלוטת התריס מתגלים לרוב באיחור, מה שאומר שבאחוז ניכר מהמקרים גרורות כבר קיימות בזמן האבחון.
טיפול בהיפרתירואידיזם בכלבים
לאחר אישור האבחנה של יתר פעילות בלוטת התריס בכלבנו, הווטרינר יודיע לנו על הטיפול המתאים. כמו במקרה של כלבים, זה נורמלי שההיפראקטיביות הזו של בלוטת התריס נגרמת על ידי גידול, ניתוח הולך להיות הטיפול המועדף, אם כי זה ההחלטה תהיה תלויה בסוג הגידול, גודלו וכו'. ניתוח נבחר לרוב בגלל הפוטנציאל הממאיר של גידולים אלו, אך ניתן לטפל בהיפרתירואידיזם בכלבים באמצעות תרופות או טיפול בקרינה. לפעמים ניתנת תרופות כדי לכווץ את הגידול כך שיהיה ניתן להפעלה. בניתוח זה, כפי שציינו, קשה לשמר את הפרתירואידים (יש לשמר לפחות שתיים מהן כדי למנוע תת פעילות של בלוטת התריס בהמשך). בנוסף, מדובר באזור מושקה מאוד, ולכן עלול להיות איבוד דם ניכר וצורך בעירוי. לאחר הניתוח, ייתכן שיהיה צורך במתן תרופות ובכל מקרה, לעקוב מדי פעם אחר מצב ה-T4.לפעמים, צורך להסיר לחלוטין את הבלוטה, עלולה להתפתח תת פעילות של בלוטת התריס המשנית להתערבות וכמובן גם תדרוש טיפול תרופתי.
