דלקת חניכיים כרונית של חתולים נתפסת לפעמים על ידי שומרי חתולים מכיוון שהם מבחינים בריח רע מהפה, דימום בחניכיים, אנורקסיה או צרחות כשהם מנסים לאכול מזון, במיוחד להאכיל בגלל קשיותו הרבה יותר. בפנים, החתול יציג נגעים בפה שנעים בין אבנית, דלקות חניכיים, שינויים דנטליים, ועד סטומטיטיס שגשוג וכיבים במיקומים שונים של רירית הפה החתולית שיגרמו לכאב רב, ריור יתר, ירידה במשקל וחולשה.מקורה של מחלה זו הוא בתיווך חיסוני ונגיפים מסוימים הנפוצים בחתולים וחריגות מסוימות עלולים להחמיר את התהליך.
המשך לקרוא מאמר זה באתר שלנו כדי ללמוד עוד על דלקת חניכיים בחתולים, הסיבות, התסמינים והטיפול שלה.
מהי דלקת חניכיים כרונית של חתולים?
דלקת חניכיים כרונית של חתולים היא פתולוגיה שיש לה שכיחות מסוימת בחתולים והיא מורכבת מ- דלקת מפוזרת בפה של החתול הנמשכת יותר משישה חודשים במיוחד זה משפיע על החניכיים ורירית הפה, לפעמים זה יכול להשפיע על הלשון או החך הרך. זה שכיח יותר בדגימות בוגרות ואין נטייה גזעית, אם כי נראה כי הסיאמיים, הפרסים, הבורמזים וההימלאיה נראים בעלי נטייה רבה יותר.
מחלה זו יכולה להיות קלה, בינונית או חמורה ובדרך כלל מציגה כיבים.אחד המצבים המאפיינים פתולוגיה זו הוא דלקת סטומטיטיס זבתית, דלקת בחלק העמוק ביותר של הפה, לעיתים מתרבה, שעלולה להשפיע גם על הלשון.
זה נקרא במונחים אחרים כגון דלקת חניכיים כיבית-שגשוגית חתולית, דלקת חניכיים כרונית-סטומטיטיס-פאויטיס, דלקת חניכיים זבתית, דלקת הלוע פלזמה-ציטית, דלקת חניכיים-לוע כרונית, דלקת חניכיים לימפוצטית פלסמוציטית וסטומטיטיס כרונית.
סיבות לדלקת חניכיים כרונית אצל חתולים
מחלה זו הייתה קשורה לזיהום כרוני על ידי feline calicivirus, אם כי כיום ידוע שכ-70% מהחתולים עם דלקת חניכיים כרונית חיובית לנגיף זה, אך לא לכולם, והפחתת הדלקת מגיבה לטיפולים שאינם מפחיתים את העומס הנגיפי. הוא חושב שהוא יכול להעדיף את כניסתם של גורמים פתוגניים אחרים על ידי פגיעה בממברנות התא, וזו הסיבה שהיא מחמירה יותר מאשר סיבה.כמו כן, רטרו-וירוס החתוליםs (וירוס לוקמיה בחתולים או וירוס כשל חיסוני בחתולים) יכולים להגביר את התגובה הפרו-דלקתית, נטייה למחלה זו.
מתח על ידי הפחתת חסינות ובבתים עם מספר חתולים או במושבות של חתולים רבים המעדיפים מגע קרוב בין חתולים מגביר את הסיכון לפתח דלקת חניכיים כרונית, עקב הידבקות גדולה יותר של וירוסים חתוליים בעלי נטייה או מחמירה.
כעת, הסיבה המקובלת ביותר כיום היא ממקור חיסון, עם תגובה מוגזמת של מערכת החיסון ושינוי בחסינות מקומית מפני רוק חתולים. למרות שלחתולים עם דלקת חניכיים כרונית יש אימונוגלובולינים מוגברים בסרום, רמות IgA נמוכות ברוק. IgA אחראי על הפרעה להיצמדות חיידקים ומנטרל פתוגנים ורעלים המשתחררים על ידי חיידקים בחלל הפה.
האנטיגנים דרך הפה הקשורים לתגובה המוגזמת של מערכת החיסון הם:
- חיידקי פלאק (Pasteurella multocida הוא המבודד בתדירות הגבוהה ביותר).
- מחלה תקופתית.
- ספיגת שיניים בחתולים על ידי פעולה של אודנטוקלסטים.
- אלרגנים למזון.
תסמינים של דלקת חניכיים כרונית של חתולים
הסימנים הקליניים שמציג חתול עם דלקת חניכיים כרונית אינם מוגבלים רק לחלל הפה, אלא הכאב הנגרם מהתהליך גורם להם לא לאכול גם אם יש להם תיאבון, וכתוצאה מכך ירידה במשקל; או אם הם מנסים יש להם בעיות בליעה (דיספגיה). כאבי פה גורמים להם ל לא מטפחים מה שגורם למראה רע של השיער.
דלקת חניכיים כרונית של חתולים מאופיינת בתסמינים הבאים:
- Ptyalism.
- בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה.
- דימום בפה.
- כיבים ברירית הפה.
- סטומטיטיס בשפתיים או בפה, במככיות השיניים לרירית החניכיים (דלקת חניכיים).
- סטומטיטיס זנב לפעמים עם דלקת גלוסופרינגט ורקמת גרנולציה באורופרינקס הזנב.
אבחון של דלקת חניכיים כרונית של חתולים
הדבר הראשון שצריך לעשות בנוכחות סימנים של דלקת חניכיים, דלקת חניכיים כיבית או פרוליפרטיבית, אנורקסיה, כאבי פה או דימום הוא לשלול כל סיבה שעלולה לגרום לתסמינים אלה.באופן ספציפי, יש לשלול את הפתולוגיות הבאות שעלולות להשפיע על חתולים:
- תסביך גרנולומה אאוזינופילית חתולית.
- גידולי פה.
- טְרַאוּמָה.
- גירוי עקב בליעה של חומרים מאכלים.
- מחלה תקופתית.
- בּוּעֶנֶת.
- זאבת אדמנתית מערכתית.
- כיבים בפה אורמיים עקב אי ספיקת כליות.
- סוכרת מליטוס.
- Hypervitaminosis A.
- זיהום בכשל חיסוני בחתולים או לוקמיה חתולית חמורה.
כדי לעשות זאת, יש לבצע סדרה של בדיקות אבחון כדי לזהות את הגירויים האנטיגנים האחראים לתגובה המתווכת החיסונית, כמו וכן לשלול את המחלות האמורות. אז זה צריך להיעשות:
- Calicivirus PCR ובדיקה לשלילת לוקמיה ומחסור חיסוני בחתולים.
- רנטגן דנטלי להערכת מצב השיניים וזיהוי מחלות חניכיים או ספיגת שיניים.
- ביופסיות של רקמה פגועה לניתוח היסטופתולוגי, שיקבע רקמת רירית כיבית עם חדירת דלקתית צפופה בתת-רירית עם דומיננטיות של תאי פלזמה, לימפוציטים, היסטיוציטים ונויטרופילים. הם משמשים בעיקר לשלילת גידולים כגון קרצינומה של תאי קשקש בפה.
- תרבית חיידקים לקביעת פלורת החיידקים והאנטיביוגרמה השלטת.
במקרה של דלקת חניכיים בחתולים, בדיקת הדם והביוכימיה יראו עלייה באימונוגלובולינים, אנמיה קלה, עלייה בתאי דם לבנים עם נויטרופיליה (עלייה במספר הנויטרופילים) או אאוזינופיליה (עלייה באאוזינופילים), בעוד שבאחרות לימפפניה (ירידה במספר לימפוציטים) נראית.בסביבות 10% מהחתולים עם דלקת חניכיים כרונית יש מחלת כליות במקביל, עם שינויים בפרמטרים של כליות.
איך לרפא דלקת חניכיים כרונית של חתולים? - טיפול
יש לקחת בחשבון שדלקת חניכיים כרונית של חתולים קשה לטפל והטיפולים מכוונים להפחתת הצטברות רובד חיידקים, לטפל במחלות שיניים ולשלוט בדלקות.
הטיפול שיש למרוח יהיה מורכב מ:
- משככי כאבים באמצעות אופיאטים כגון בופרנורפין ו-NSAIDs כגון meloxicam.
- הסר את הרובד מדי יום על ידי צחצוח וכלורהקסידין, אך בהתחלה זה לא אפשרי בגלל הכאב שהחתול מציג.
- Clindamycin כאנטיביוטיקה לדלקת חניכיים בחתולים היא בדרך כלל יעילה, עם זאת, מה שהתרבית והאנטיביוגרמה אומרות יהיה אידיאלי.
- ניקוי פה.
- שטיפות במים עם כלורהקסידין או למרוח ג'לים דביקים עם החומר הפעיל הזה.
- מזון לחתולים עם דלקת חניכיים חייב להיות היפואלרגני או דיאטה חדשה.
קורטיקוסטרואידים, למרות שהם שימושיים להפחתת דלקת, אינם יעילים מכיוון שהם מגבירים את העומס הנגיפי על ידי גרימת דיכוי חיסוני ונדרשים במינונים גבוהים יותר ויותר.
במקרים קלים או בינוניים, עקירת שיניים נגועות עשויה להתבצע עקב מחלת חניכיים או ספיגת שיניים בחתולים, אך במקרים רבים יותר מקרים חמורים של דלקת גינוסטומטיטיס כרונית או בהם אין שיפור לאחר מספר חודשים מהאמור לעיל, יש לבצע עקירה של כל השיניים הטוחנות והפרה-טוחנות. מיצוי זה נחשב לטיפול הטוב ביותר למחלה זו, מרפא 50-60% מהחתולים, חלק מהחתולים אינם נרפאים לחלוטין אך הכאב והדלקת שלהם מופחתים והם אוכלים.באחוז נמוך מאוד הם יישארו זהים, אך ניתן להשתמש בתאי גזע מזנכימליים או אומגה אינטרפרון, בין אם הם חיוביים או שליליים עבור קליצי וירוס חתוליים, בדרך כלל נותנים תוצאות טובות.
