הלחמית של סוסים היא קרום רירי שנוצר על ידי הלחמית הפאלפברלית (מכסה את הפנים הפנימיות של העפעפיים), הלחמית הבולברית (מכסה את הסקלרה, כלומר פני השטח של גלגל העין) ואת הלחמית של הקרום המחניק (מכסה את הפנים הפנימיות והחיצוניות של הקרום המחניק או העפעף השלישי). כאשר מתרחשת דלקת של אחד או כמה מהחלקים הללו של הלחמית, זה נקרא דלקת הלחמית.למרות שדלקת הלחמית בסוסים יכולה להיות תהליך ראשוני, היא בדרך כלל נראית משנית לפתולוגיות עיניות או סיסטמיות אחרות, שיש לקחת בחשבון הן באבחון והן בטיפול שלה.
סיבות לדלקת הלחמית בסוסים
כשאנחנו מדברים על דלקת הלחמית אצל סוסים, עלינו לעשות הבחנה בין דלקת הלחמית ראשונית ודלקת הלחמית משנית. הגורמים לדלקת הלחמית הראשונית בסוסים יכולים להיות:
- גופים זרים: כגון חציר, קש, שבבים, אבק, דוקרנים וכו'.
- פציעות: פציעות עיניים שכיחות אצל סוסים בשל גודל העיניים הגדול ומיקומן הצידי על הראש. אם אתה רוצה לדעת יותר על האנטומיה של הסוס, אל תהסס לעיין במאמר נוסף זה שאנו ממליצים עליו.
- חומרים זיהומיים: כולל חיידקים (Moraxella spp., Chlamydophila spp, Mycoplasma spp, Streptococcus equi), וירוסים (Equine Herpesvirus 1 ו-2, וירוס עורקים נגיפי סוסים ואדנווירוס), פטריות (Aspergillus spp, Histoplasmosis, Blastomycosis, Rhinosporidium seeberi) וטפילים (Habronema spp, Thelazia lacrymalis, Onchocerca cervicalis, Trypanosoma evansi, Babesia spp). גם דלקת הלחמית הנגרמת על ידי זבובים שכיחה. אנו משאירים לכם פוסט נוסף זה באתר שלנו כדי שתוכלו לגלות את התרופות הטבעיות לזבובים בסוסים.
- Neoplasms: קרצינומה של תאי קשקש, לימפומה, פפילומה, המנגיומה, המנגיוסרקומה, גידולי תאי פיטום, מלנומה ומיאלומה נפוצה.
- תגובות אלרגיות: לאבק, חול, חציר, אמוניה, אפר או אבקה, בין היתר.
עם זאת, לא כל דלקות הלחמית הן ראשוניות, אך ברוב המקרים הן מופיעות משניות עקב:
- פתולוגיות עיניים אחרות: משפיעות על העפעפיים, הקרנית, הסקלרה, ה-Uvea, מערכת האף-קרימלית והמסלול. דלקת הלחמית קשורה לעתים קרובות לדלקת קרנית, אבצסים בקרנית, דלקת אובאיטיס וחסימת צינור האף-אפריל.
- פתולוגיות סיסטמיות: בסייח, דלקת הלחמית מופיעה לעתים קרובות באופן משני כדלקת שליה, תסמונת הילודים (INS), אלח דם, דלקת ריאות או תת-לחמית או תת-לחמית. שטפי דם אפיסקלרליים הנגרמים כתוצאה מטראומה מלידה. אצל מבוגרים, דלקת הלחמית עלולה להיות קשורה לפולינויריטיס, תסמונת וסטיבולרית, מיאלואנציפליטיס של סוסים, מחלת סוסים אפריקאים ודלקת לימפה אפיזואטית.
למידע נוסף על מחלות נפוצות של סוסים, עיין במאמר זה שאנו ממליצים עליו.
סימפטומים של דלקת הלחמית אצל סוסים
הסימנים הקליניים שניתן לראות אצל סוסים עם דלקת הלחמית הם הבאים:
- היפרמיה של הלחמית: אדמומיות של הלחמית.
- Chemosis: בצקת בגובה הלחמית. כתוצאה מכך, נצפות עיניים נפוחות ולחמית מעובה.
- Epiphora: קריעה מתמשכת.
- הפרשות עיניים: מהפרשה זרונית (בדלקת הלחמית ויראלית או אלרגית) למוגלתית (בדלקת הלחמית חיידקית).
- יצירת זקיקים לימפואידים: על ידי הצטברות של תאים לימפואידים כגון לימפוציטים, תאי פלזמה והיסטיוציטים.
- גרנולומות עיניים ופריקולריות: בדלקת הלחמית הנגרמת על ידי Habronema spp ו-Onchocerca cervicalis.
אבחון של דלקת הלחמית בסוסים
כפי שהסברנו, לא כל דלקות הלחמית הן ראשוניות, אך לפעמים מופיעות קשורות לפתולוגיות עיניות או סיסטמיות אחרות. לכן, האבחנה של דלקת הלחמית בסוסים חייבת להיות מלווה בחקירה מעמיקה יותר כדי לקבוע מהי הסיבה האמיתית לדלקת ואם היא מלווה בכל פתולוגיה נלווית אחרת.
כדי להבדיל בין דלקת לחמית ראשונית למשנית, יש צורך לבצע ולבצע אחת:
- בדיקה כללית טובה של הסוס: לאיתור סימנים העשויים להצביע על נוכחות של מחלה מערכתית.
- בדיקת עיניים מלאה: לזיהוי שינויים עיניים שעלולים לגרום לדלקת של הלחמית.
כאשר לא מתגלים סימנים אחרים למחלה עינית או מערכתית קשורה, זו תהיה דלקת לחמית ראשונית.במקרה זה, חשוב לחקור את מקור הדלקת על מנת לקבוע את הטיפול המתאים ביותר. לשם כך, יש לבצע אחת או יותר מהבדיקות הנוספות הבאות:
- תרבית מיקרוביולוגית: חיידקי, ויראלי ו/או פטרייתי. המיקרופלורה הרגילה של פני העין מורכבת בעיקר מחיידקים ופטריות גרם חיוביים. בדרך כלל, מיקרואורגניזמים אלה נשארים באיזון, אך לפעמים הם יכולים לפעול כפתוגנים אופורטוניסטיים ולגרום לדלקת הלחמית. לכן, לצורך האבחון חשוב לבצע פרשנות נכונה של התרבית המיקרוביאלית ושל הציטולוגיה של הלחמית.
- Antibiogram: לקביעת רגישות הגורם הזיהומי לקבוצות אנטיביוטיות שונות. בדיקה זו תאפשר הקמת טיפול אנטיביוטי ספציפי ותמנע הופעת עמידות לאנטיביוטיקה.
- ציטולוגיה: משריטות של הלחמית.
- אבחנה היסטופתולוגית: מביופסיה של הלחמית.
טיפול בדלקת הלחמית בסוסים
בשלב זה, עלינו לשקול כיצד לרפא דלקת הלחמית אצל סוסים. לשם כך, הדבר הראשון שיש לשקול הוא האם מדובר בדלקת הלחמית ראשונית או משנית.
טיפול בדלקת הלחמית הראשונית בסוסים
בדלקת הלחמית הראשונית, הטיפול עשוי להתמקד אך ורק בפתרון דלקת הלחמית. לשם כך, יש צורך לדעת את הסיבה הספציפית שגרמה לדלקת הלחמית כדי לקבוע טיפול ספציפי.
- דלקת הלחמית של הגוף הזר: יש להסיר גופים זרים בהרדמה מקומית. לאחר מכן, יש לשטוף את שק הלחמית כדי להסיר את כל הלכלוך שנותר.
- דלקת הלחמית זיהומית: הם מטופלים בתרופות אנטי-מיקרוביאליות, כולל אנטיבקטריאליות, אנטי-ויראליות, אנטי-פטרייתיות או אנטי-טפיליות בהתאם לגורם הסיבתי. ניתן לטפל בתחילה בדלקת הלחמית של חיידקים ופטריות באמצעות אנטיביוטיקה רחבת טווח ולאחר קבלת תוצאות האנטיביוגרמה, לעבור לאנטיביוטיקה הנבחרת. בדלקת הלחמית הנגרמת על ידי Habronema spp ו-Onchocerca cervicalis, בנוסף לטיפול אנטי-טפילי, יש לתת קורטיקוסטרואיד עיניים (בתנאי שאין כיבים בקרנית) ולבצע ניקוי נגעים נודולריים.
- גידולים בלחמית: כריתת גידול בשילוב עם קריותרפיה, הקרנות או כימותרפיה תוך נגעים.
- דלקת הלחמית אלרגית: מטופלת בקורטיקוסטרואידים אופטלמיים. בנוסף, חשוב להימנע מחשיפה לגורם הגורם לתגובת רגישות היתר.
טיפול בדלקת הלחמית משנית בסוסים
במקרה של דלקת הלחמית משנית, יהיה צורך לטפל גם בגורם הראשוני על מנת לפתור את דלקת הלחמית. בדרך זו תתבצע בדיקה גופנית ועיניים וכן בדיקות הפרשת עיניים
פרוגנוזה של דלקת הלחמית בסוסים
הפרוגנוזה של דלקת הלחמית משתנה בהתאם לגורם שמקורו. במקרה זה, אנו יכולים למצוא את עצמנו במצבים כגון:
- דלקת הלחמית זיהומית מגיבה בדרך כלל היטב ל- טיפול אנטיביוטי תוך 5-7 ימים: חוסר תגובה או הישנות (הישנות) מעידים על קיומו של סיבה בסיסית לא מזוהה (לדוגמה, גוף זר החבוי בשק הלחמית).
- לניאופלזמה של הלחמית יש משתנה קורס ופרוגנוזה: בהתאם לסוג הספציפי של ניאופלזמה ומידת פלישת הרקמה הסובבת.
- דלקת הלחמית אלרגית יכולה להיות קשה להעלמה כאשר לא ניתן להימנע לחלוטין מחשיפה לגורם הגורם לאלרגיה.
- דלקת הלחמית משנית למחלות סיסטמיות חמורות יכולה יש פרוגנוזה גרועה.
