עד סוף המאה הקודמת, תסמונת קושינג בכלבים טופלה בתרופה בשם מיטוטן, שהייתה לה החיסרון הגדול של הרס של בלוטות האדרנל. עם זאת, מחקר אינטנסיבי בטיפולים אלטרנטיביים הוביל לפיתוח תרופה בטוחה ויעילה יותר, טרילוסטן.
אם אתה רוצה לדעת עוד על trilostane בכלבים, כולל המינון שלו ותופעות הלוואי, אל תפספסו את המאמר הבא באתר שלנו.
מה זה טרילוסטן?
Trilostane היא תרופה אנלוגית להורמון סטרואידים המעכבת את האנזים האחראי על סינתזה של הורמוני יותרת הכליה, במיוחד קורטיזול ואלדוסטרון. זה הופך אותה ל- תרופה יעילה לטיפול בהיפר-אדרנוקורטיקיזם או תסמונת קושינג, מחלה אנדוקרינית המאופיינת בנוכחות של רמות כרוניות ומוגזמות של קורטיזול ואלדוסטרון.
כיום, התרופה זמינה ככמוסות קשות של 5, 10, 30, 60 ו-120 מ"ג. המחיר של טרילוסטן לכלבים משתנה בהתאם לריכוז. כהתייחסות, המחיר של כל כמוסה של 60 מ"ג נע בין €1.5 ל-€2.
למה משמש טרילוסטן בכלבים?
האם אתה תוהה כיצד נרפאת תסמונת קושינג בכלבים? ובכן, אתה צריך לדעת שטרילוסטן היא התרופה המועדפת לטיפול במחלה זו. באופן ספציפי, משמש כטיפול יחיד במקרה של קושינג ממקור יותרת המוח, ובשילוב עם ניתוח במקרה של קושינג ממקור יותרת הכליה.
מינון טרילוסטן לכלבים
מינון התחלתי לטיפול בתסמונת קושינג הוא 2 מ"ג/ק"ג משקל גוף ניתן לתת את המינון כל 24 שעות, אם כי לתגובה טובה יותר מומלץ לחלק את המינון לשתי מנות ביום. מהמנה הראשונית הזו, עליך לעקוב אחר תגובת החיה ולהתאים את המינון על בסיסה:
- התמשכות התסמינים האופייניים של קושינג (צריכת מים מוגברת, ייצור שתן מוגבר, תיאבון והתנשפות), פירושה שהמינון של טרילוסטן אינו מספיק, ולכן יש צורך להעלות את המינון.
- הופעת תסמינים אדיסון טיפוסיים (תסמונת אנטי-קושינג המאופיינת בהקאות, שלשולים, חולשה, חולשה), משמעה שמינון טרילוסטן מוגזם, ולכן יש צורך להפחית את המינון.
- אם אין סימנים קליניים, פירוש הדבר שהושג המינון היעיל המאפשר שליטה טובה בפתולוגיה.
יש לבצע ביקורות להתאמת מינון כל שבוע, חודש, 3 חודשים ולאחר מכן, כל 3-6 חודשים. יש לציין שהתאמות במינון תמיד צריכות להיקבע על ידי איש מקצוע וטרינרי.
איך לתת טרילוסטן לכלבים?
לאחר שהמינון ידוע, חשוב לציין כיצד לתת טרילוסטן לכלבים:
- התרופה מגיעה בצורה של כמוסות קשות, לכן יש לתת אותה בל פה, עם אוכל.
- אסור לפתוח או לחלק את הקפסולות , שכן התכולה עלולה לגרום לגירוי בעור ובעיניים.
- יש להזכיר שלטרילוסטן תכונות נוגדות פרוגסטרון, לכן נשים בהריון או מתכוונות להיכנס להריון צריכות להימנע ממגע עם כמוסות.
תופעות לוואי טרילוסטן בכלבים
Trilostane היא תרופה בטוחה למדי, עם זאת, כמה תופעות לוואי שצריך לדעת עליהן רשומות בגיליון הנתונים הטכניים שלה:
- עם חריגה מהמינון הדרוש, מופיעים סימנים הקשורים להיפואדרנוקורטיקיזם (תסמונת אדיסון), כגון סחרחורת, עייפות, אנורקסיה, הקאות, שלשול. בדרך כלל, הסימנים הללו הפיכים לאחר הפסקת הטיפול.
- במקרה של מנת יתר חמור עלול להתרחש משבר אדיסון חריף.
- לעתים נדירות, עלולות להופיע אטקסיה (חוסר קואורדינציה), רוק יתר, נפיחות, רעידות שרירים ושינויים בעור.
- מספר מקרים בודדים של נמק של בלוטות יותרת הכליה דווחו.
- תוארו מספר קטן של מקרים של מוות פתאומי.
בנוסף, יש לציין שטיפול בטרילוסטן עלול לחשוף נוכחות של אי ספיקת כליות או דלקת פרקים.
התוויות נגד של טרילוסטן לכלבים
נטילת טרילוסטן אסורה במצבים הבאים:
- מחלת כבד ראשונית.
- אי ספיקת כליות.
- כלבים מתחת ל-3 ק"ג.
- כלבות בהריון, מיניקות, וחיות רבייה.
- אלרגיה או רגישות יתר לטרילוסטן או לכל אחד מחומרי העזר הנלווים למרכיב הפעיל.
- טיפול אחרון במיטוטן: יש לכבד תקופה של חודש בין הפסקת מתן מיטוטן ועד תחילת הטיפול בטרילוסטן.
בנוסף, יש לתת טרילוסטן בזהירות מיוחדת במקרים הבאים:
- כלבים מבוגרים: יש לנטר סמני כבד וכליות (אנזימי כבד, אלקטרוליטים, אוריאה וקריאטינין) כדי להבטיח היעדר כבד או אי ספיקת כליות, אופייני לכלבים מבוגרים.
- סוכרת: הנוכחות הנלווית של תסמונת קושינג וסוכרת דורשת ניטור ספציפי
- אנמיה: יש לעקוב אחר נפח כדוריות הדם וההמוגלובין מאחר שטרילוסטן יכול לייצר ירידות משמעותיות בפרמטרים אלה.
- טיפול במקביל עם משתנים חוסכי אשלגן או מעכבי ACE (מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין)
