ישנן פתולוגיות רבייה שונות שעלולות להשפיע על כלבים. חלקם יכולים לעורר הופעת "כדור" או מסה באזור הפות כתוצאה משינוי בגובה הרחם, הנרתיק, הדגדגן או הפות עצמו. חומרת המקרה תלויה בפתולוגיה הספציפית שמקורה בו, אולם כולם דורשים טיפול וטרינרי מוקדם כדי למנוע סיבוכים.
אם זיהית שלכלב יש כדור בחלקים שלו, אנו ממליצים לקרוא את המאמר הבא באתר שלנו ב שאנו מסבירים מה יכולות להיות הסיבות שלו ומה לעשות בכל מקרה.
היפרפלזיה נרתיקית
היפרפלזיה נרתיקית היא צמיחת יתר ונפיחות של רצפת הנרתיק, המתרחשת כתוצאה מרמות גבוהות של אסטרוגן במהלך פרוסטרוס (השלב של מחזור הייחום שבו מתחיל דימום מהפות). בדרך כלל נוצרות על דופן הנרתיק מסות במראה פוליפואידי, שכאשר הן גדולות מספיק, בסופו של דבר בולטות דרך השפתיים הפותיות. מבחוץ רואים אותו בדרך כלל כ- "כדור" או מסה בעלת מראה מעוגל, צבע ורוד וגודל משתנה (משיש לביצת תרנגולת) שיוצא דרך הפות.
היפרפלזיה נרתיקית היא תהליך שכיח למדי בכלבים שלמים או לא מסורסים, במיוחד בגזעים ברכיצפליים (שטוחים) וענקיים. מופיע כמעט תמיד במהלך הפרוסטרוס או שלב הייחום, ולעתים קרובות, הוא חוזר על עצמו באופן מחזורי בכל ההקצאות שהכלבה מציגה. בנוסף, בכלבות בהריון זה יכול להופיע במהלך הלידה.
זוהי צמיחת יתר שפירה (כלומר לא גידול במקור) ובדרך כלל חולפת באופן ספונטני כאשר רמות ההורמונים מתייצבות. עם זאת, יש לקחת בחשבון שהמגע של רירית הנרתיק עם החוץ עלול לגרום לייבוש ולגירוי שלה. בנוסף, כלבות לעיתים קרובות מלקקות את האזור ופוצעות את הרקמה בעצמן, מה שגורם לכיב ודימום.
צניחה נרתיקית
צניחה בנרתיק היא תהליך הדומה להיפרפלזיה בנרתיק, הקשורה גם לעלייה ברמות האסטרוגן במהלך פרוסטרוס. בהתאם לכמות הרקמה המוחוץ, הצניחת עשויה להיות חלקית או כוללת, ואף עשויה להיות מעורבת בצוואר הרחם או בצוואר הרחם. במקרים חמורים, הרקמה הצניחת עלולה לדחוס את השופכה ולגרום לסטרנגוריה (טפטוף שתן), אנוריה (לא מתן שתן), דיסוריה (קושי במתן שתן) והמטוריה (דם בשתן). במקרים אלו נהוג גם להופיע טנסמוס, כלומר הכלב ינסה לעשות את צרכיו לעיתים קרובות, אך ללא תוצאות.
ההבדל בין צניחה והיפרפלזיה טמון בכמות רקמת הנרתיק המורחבת:
- בצניחת נרתיק, כמות הרקמה היוצאת החוצה היא הרבה יותר גדולה. כמו כן, לעתים קרובות יש לו מראה עגול בצורת סופגנייה.
- בהיפרפלזיה יש "כדור" או מסה מעוגלת הבולטת דרך הפות.
בכל מקרה, יש לקחת בחשבון שצניחה בנרתיק אצל כלבים היא תהליך הרבה פחות שכיח מאשר היפרפלזיה נרתיקית.
כמו היפרפלזיה, צניחה היא תהליך מגביל את עצמו שנוטה להירגע כאשר רמות האסטרוגן חוזרות לנורמליות. עם זאת, ברוב המקרים יש צורך תיקון ידני או כירורגי של הצניחת כדי למנוע ייבוש ושחיקה של הרירית במגע עם החוץ.
צניחת רחם
סיבה נוספת שיכולה להסביר מדוע לכלב שלך יש גוש בחלקים שלה היא צניחת רחם. צניחת הרחם מתרחשת כאשר הרחם מתהפך על עצמו ויוצא דרך הפות זהו תהליך המתרחש לפני, במהלך או אחרי צירים ממושכים, עקב רצף של התכווצויות מתמשכות עם צוואר הרחם מורחב.זה יכול להתרחש גם בלידות דיסטוקסיות, כלומר לידה קשות שבהן הצירים לא מאפשרים את הוצאת העובר, אבל מייצרים את הרחם והחצנה של הרחם.
צניחת רחם יכולה להיות:
- Partial: אם זה משפיע רק על גוף הרחם. בדרך כלל, הצניחת החלקית אינה הופכת חיצונית, אלא נשארת תקועה בנרתיק ואינה נראית כלפי חוץ.
- Total: אם זה משפיע על הגוף ועל קרני הרחם. שלא כמו צניחת חלקית, בליטה מוחלטת אכן בולטת דרך הפות, ונראית מבחוץ.
רקמת הרחם צניחת מופיעה נפוחה, נפוחה ועמוסה כמו כן, עקב חוסר זלוף המתרחש כאשר הרחם נלכד ב צרות של הפות, תוך זמן קצר הרקמה מתחילה לנמק. מסיבה זו, צניחת רחם היא תמיד מצב חירום וטרינרי שיש לטפל בו בהקדם האפשרי.
היפרטרופיה של דגדגן
היפרטרופיה של הדגדגן הוא שינוי נדיר אצל כלבים נקבות המורכב מ- עלייה בגודל הדגדגן. זה יכול לכלול שתי סיבות:
- מום מולד: זוהי הפרעה בהתפתחות המינית הגורמת לדגדגן גדול באופן חריג, המכונה גם "פסאודופניס". תלוי אם יש או לא מומים אחרים במערכת הרבייה, כלבות אלו יכולות להיחשב הרמפרודיטים או פסאודוהרמפרודיטים.
- טיפולים עם אנדרוגנים: אחת מתופעות הלוואי שאנדרוגנים יכולים לייצר היא היפרטרופיה של הדגדגן.
לכלבות עם היפרטרופיה של הדגדגן יש בליטה בולטת דרך הפות, שעלולה להיקרע ולהידבק. בנוסף, שכיח שלכלבות אלו יש דלקת נרתיק ודלקת שלפוחית השתן.מסיבה זו, חשוב לתקן שינוי זה בניתוח כדי למנוע את הסיבוכים הנלווים.
ניאופלזמות או גידולים
ישנם סוגים שונים של גידולים שיכולים לגרום לנוכחות של מסה באזור הפות. השכיחים ביותר הם:
- ניאופלסמות נרתיקיות-Vulvo-Vulvo: גידולים של הפות והנרתיק מהווים 40% מגידולי דרכי הרבייה בכלבה, שהם הרוב המכריע (בין 70-80%) שפירים. הם בדרך כלל פיברומות, ליפומות או ליומיומות. למראה שלו יש בדרך כלל השפעה הורמונלית והסיכון עולה עם הגיל. אצל כלבות אלו דימום או הפרשות מהנרתיק, דיסוריה, טנסמוס ויחום מתמשך שכיחים.
- גידול מין מועבר (TVT) או Sticker tumor: זהו גידול שפיר, במיוחד לימפוסרקומה, המאופיין בהעברה מינית.כלומר, השתלת גידול נוצרת במגע במהלך ההזדווגות. בדרך כלל, הוא מופיע כמסה בודדת או מרובה ברירית איברי המין החיצוניים, מרובת גוני ודמוי כרובית. לעתים קרובות, המסה נראית כיבית ונגועה, ומתרחשת הפרשה מדממת בנרתיק. נכון לעכשיו, מדובר בגידול עם שכיחות נמוכה בשל העובדה שהזדווגות טבעית היא פחות תכופה ושכלבים וכלבות רבייה כפופים לשליטה סניטרית גדולה יותר.
מה לעשות אם לכלבה שלי יש כדור בחלקים שלה?
כפי שראינו לאורך המאמר, ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום להופעת "כדור" או מסה בפות של הכלבה. עם זאת, עלינו לדעת כי החומרה של כל אחד מהם משתנה מאוד. תהליכים מסוימים, כגון היפרטרופיה בנרתיק, מגבילים את עצמם ובדרך כלל חולפים באופן ספונטני כאשר רמות ההורמונים מתנרמלות.עם זאת, תהליכים כמו צניחת רחם הם מקרי חירום אמיתיים הדורשים טיפול וטרינרי מיידי. מסיבה זו, בכל פעם שאתם מזהים מסה באזור הפות של הכלב שלכם, חשוב שתפנו ללא דיחוי למרכז וטרינרי. כשהם שם, הצוות המטפל בך יוכל לבצע פרוטוקול אבחון שיאפשר לזהות את הגורם ולקבוע את הטיפול המתאים ביותר.
להלן, אנו מסכמים את טיפולים לכל אחת מהסיבות המפורטות במאמר זה:
- היפרטרופיה נרתיקית: זהו תהליך מתון שבדרך כלל נרגע כאשר רמות האסטרוגן מתנרמלות. עם זאת, בעוד זה נפתר, חשוב להפעיל טיפול כדי להגן על רירית הנרתיק החיצונית ולמנוע פגיעה בה. באופן ספציפי, יש לשמור על ניקיון הרקמה עם מי מלח רגיל או בטדין נרתיקי, בנוסף למריחת וזלין סטרילי על הרירית כדי למנוע ממנה להתייבש.במקרים ספציפיים, במיוחד במסות גדולות או כיבים, יש צורך לפנות להסרה כירורגית.
- צניחה נרתיקית: יש לנסות מיקום ידני או החזרה מחדש של הנרתיק כאופציה ראשונה. לשם כך, יש לשטוף היטב את האזור ולהחליף ידנית באמצעות לחץ, תמיד בעזרת חומרי סיכה או אפילו אפיזיוטומיה כדי להקל על החדרה מחדש. כאשר שיטה זו אינה יעילה, או שהרקמה פגומה קשות או נמקית, יהיה צורך בניתוח.
- צניחה של הרחם: הטיפול הוא תמיד כירורגי ויש לבצעו בדחיפות כדי למנוע נמק של הרקמה הצניחת. מטרת הניתוח היא להחזיר את הרחם למצבו האנטומי.
- היפרטרופיה של הדגדגן: באופן דומה, מומלץ להסיר את הדגדגן כדי למנוע פציעה בעת חשיפה כלפי חוץ.
- גידולים: הטיפול בגידולים הוא כירורגי במיוחד. עם זאת, במקרה של גידול מין הניתן להעברה, הטיפול הוא רק כימותרפיה באמצעות וינקריסטין.
בנוסף לטיפולים הספציפיים שתוארו זה עתה, עלינו לציין שאת רוב התהליכים האלה ניתן למנוע ולפתור באמצעות עיקור(כריתת רחם שחלות) של כלבות. סירוס מצליח להפחית את הרמות ההורמונליות ולהימנע או לפתור רבים מהתהליכים התלויים ההומורפיים הללו. מסיבה זו, אנו ממליצים לשקול עיקור כאופציה טובה למניעת פתולוגיות רבייה מרובות אלו ואחרות בכלבה. במאמר זה אנו מדברים על כל היתרונות של עיקור בכלבים.
