Panniculitis מורכבת מתהליך דלקתי המשפיע על רקמת השומן. זה יכול להיגרם מסיבות מרובות, גם זיהומיות וגם לא זיהומיות, אם כי במקרים רבים האטיולוגיה הספציפית אינה ידועה. הסימן הקליני העיקרי הקשור לפאניקוליטיס אצל כלבים הוא נוכחות של גושים תת עוריים, בעלי עקביות משתנה, שיכולים להיווצר כיבים ולהתפיח. הטיפול יכול להיות כירורגי או תרופתי, בהתאם לסוג הספציפי של הפאניקוליטיס ומספר הגושים שמציג בעל החיים.
אל תפספסו את המאמר הבא באתר שלנו בו אנו מסבירים מהי פאניקוליטיס בכלבים, מה הם הגורמים לה, תסמינים וטיפול.
מהי פאניקוליטיס אצל כלבים
Panniculitis מורכבת מ- תהליך דלקתי הממוקם ברמת פאניקולוס שומני, כלומר רקמת שומן תת עורית. במקרים רבים, דלקת זו של רקמת השומן נגרמת כתוצאה מהרחבה של דלקת ברמת הדרמיס (דרמטיטיס), ובמקרה זה היא נקראת צלוליטיס.
אם אתה רוצה לדעת יותר על דרמטיטיס בכלבים, אל תהסס לקרוא מאמר נוסף זה שאנו ממליצים עליו.
סוגי פאניקוליטיס בכלבים
ניתן לסווג פאניקוליטיס לפי סוג ההסתננות הדלקתית, פיזור הנגע ברקמת השומן והאטיולוגיה.
סוגי פאניקוליטיס בהתאם לתחדיר הדלקתי:
- Pyogramulomatous panniculitis: נויטרופילים ומקרופאגים שולטים. זה השכיח ביותר.
- Neutrophilic Panniculitis: הנויטרופילים דומיננטיים.
- Eosinophilic Panniculitis: אאוזינופילים דומיננטיים.
- לימפוציטי פאניקוליטיס: לימפוציטים דומיננטיים.
סוגי פאניקוליטיס בהתאם להפצת הנגע בפאניקולוס:
- Lobar panniculitis: הדלקת ממוקמת באונות של רקמת השומן.
- פאניקוליטיס מחיצה: הדלקת ממוקמת ברקמת החיבור הבין-לוברית.
- Pnniculitis מפושט: דלקת משפיעה על שני התאים (גם אונות וגם מחיצות). זהו הסוג הנפוץ ביותר בכלבים.
סוגי פאניקוליטיס לפי אטיולוגיה:
- Panniculitis זיהומיות: מיוצר בעיקר על ידי חיידקים ופטריות. אתה יכול לקבל מידע נוסף על פטריות בכלבים במאמר אחר זה באתר שלנו.
- Panniculitis לא זיהומיות: נגרמת כתוצאה מטראומה, כוויות, מחסור בוויטמין E, דלקת לבלב, מחלות בתיווך חיסוני, תגובה לגופים זרים, חיסונים או מוצרים להזרקה.
- Panniculitis סטרילית: הם אידיופטיים, כלומר ממקור לא ידוע.
סיבות לפניקוליטיס בכלבים
הגורמים העיקריים לפניקוליטיס אצל כלבים הם הבאים:
- חומרי זיהום: בעיקר חיידקים (Staphylococcus pseudointermedius, mycobacteria, Pseudomonas, Proteus) ופטריות (Microsporum ו-Trichophyton)
- טראומה וכוויות גדולות: גורמות לאספקת דם לקויה לרקמה התת עורית, מה שמוביל לאיסכמיה מוקדית.
- מחלות בתיווך חיסוני: במקרים אלה, פאניקוליטיס קשורה בדרך כלל למחלות כלי דם בתיווך חיסוני, כגון זאבת אדמנתית מערכתית.
- Pancreatitis: מתרחשת כתוצאה מנמק נוזלי של הרקמה התת עורית. גלה עוד על דלקת לבלב בכלבים בפוסט אחר זה.
- תזונתית: עקב מחסור בוויטמין E, אם כי סיבה זו שכיחה יותר בדרך כלל בחתולים עם תזונה עשירה בשמן דגים. כאן יש לך מידע נוסף על ויטמין E לכלבים.
- תגובה לגופים זרים, חיסונים או מוצרים הניתנים להזרקה: למרות שהם עלולים לגרום לדלקת בטן אצל כלבים, הם נוטים להיות נפוצים יותר אצל חתולים.
- Idiopathic: של אטיולוגיה לא ידועה, כגון פאניקוליטיס סטרילית נודולרית או פאניקוליטיס סטרילית ברגל של הרועה הגרמני.
סימפטומים של פאניקוליטיס בכלבים
הסימנים הקליניים שניתן לראות בכלבים עם פאניקוליטיס הם כדלקמן:
- נוכחות של גושים תת עוריים אחד או כמה: הם יכולים להיות עמוקים ומתנודדים וכואבים או חסרי כאב. גושים עשויים להיות מוצקים ומוקפים היטב, או רכים ומוגדרים בצורה גרועה. לעתים קרובות, גושים אלה מכובים ומתפצלים כלפי חוץ, ומפרישים נוזל שומני ודם. בדרך כלל הגושים נמצאים בדרך כלל על תא המטען של החיה, אם כי הם יכולים להופיע באזורים אחרים כגון הבטן, החזה או הראש.
- סימנים כלליים: כגון אנורקסיה, עייפות או דיכאון, במיוחד בבעלי חיים עם נגעים מרובים.אם אתה רוצה לדעת מידע נוסף על אנורקסיה אצל כלבים: הסיבות שלה, האבחנה והטיפול, עיין במאמר אחר באתר שלנו שאנו ממליצים עליו.
אבחון פאניקוליטיס בכלבים
כדי לגשת לאבחון פאניקוליטיס בכלבים, יש צורך לקחת בחשבון אבחנות מבדלת אחרות שעלולות לגרום לסימנים קליניים דומים. בין היתר יש להתייחס לניאופלזמות תת עוריות, מורסות, ציסטות וגרנולומות כאבחנות מבדלת.
האבחנה של פאניקוליטיס צריכה להתבסס על הנקודות הבאות:
- בדיקה כללית: גושים תת עוריים עמוקים, לעתים קרובות מכוסים בכיבים או פיסטולים, עשויים להיות מוחשים במהלך הבדיקה. למרות שיש למשש את כל פני החיה, חשוב להקדיש תשומת לב מיוחדת לאזור תא המטען , מכיוון שהגושים לרוב מרוכזים באזור זה.
- ניתוח דם (ספירת דם מלאה ופרופיל ביוכימי): במקרה של זיהום יהיה שכיח למצוא לויקוציטוזיס (עלייה בדם לבן תאים) ובמקרה של דלקת לבלב נמצא עלייה בליפאז הלבלב (PLI).
- שאיבת מחט עדינה (FNA) לציטולוגיה: מכיוון ש-pyogranulomatous panniculitis היא השכיחה ביותר בכלבים, ציטולוגיה שומנים בדם נצפים בדרך כלל יחד עם מקרופאגים המכילים טיפות שומן בפנים. בנוסף, במקרה של panniculitis ספטי, אנו יכולים לצפות בחיידקים או פטריות. עם זאת, ישנם מחקרים המצביעים על כך שציטולוגיות יכולות להוביל לטעות האבחנתית של סיווג הגושים הללו כניאופלזמות, במיוחד כשמדובר בגושים מוצקים. לכן חשוב לבצע ביופסיה כדי להגיע לאבחנה סופית ומדויקת.
- ביופסיה: מאפשרת לנתח רקמות על ידי פתולוגיה ולהגיע לאבחנה סופית.
- תרבות ואנטיביוגרמה: במקרה של פאניקוליטיס זיהומית, יהיה חשוב לבצע תרבית חוץ גופית לזיהוי הגורם הסיבתי. לאחר מכן, יש לבצע אנטיביוגרמה על מנת לקבוע אילו אנטיביוטיקה יעילה נגד הגורם האטיולוגי של פאניקוליטיס.
אנו משאירים לכם מידע נוסף על ציסטות בכלבים, בפרט, ציסטות בין-דיגיטליות בכלבים וציסטות בשחלות בכלבות.
טיפול בפניקוליטיס בכלבים
הטיפול יהיה תלוי בסוג הפאניקוליטיס ובמספר הגושים שהחיה מציגה:
- Surgery: הסרה כירורגית של גושים היא לעתים קרובות הטיפול המועדף עבור גושים בודדים, מכיוון שהיא מציעה לעתים קרובות תוצאות טובות.
- טיפול מדכא חיסוני: כאשר החיה מציגה מספר גושים, לרוב נבחר טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינונים מדכאים חיסוניים, כגון דקסמתזון, או פרדניזון.גלוקוקורטיקואידים יכולים להינתן דרך הפה, מקומית או תוך פגיעה. כלבים מסוימים עשויים להגיב גם לתרופות מדכאות חיסון אחרות כגון ציקלוספורין.
- טיפול אנטיביוטי: במקרה של פאניקוליטיס זיהומית, יהיה צורך בטיפול בחומרים אנטיבקטריאליים או אנטי מיקוטיים. על מנת למנוע עמידות לאנטיביוטיקה, יש להפעיל טיפול אנטיביוטי עם אנטיביוטיקה יעילה נגד האורגניזם הגורם לדלקת פאניקוליטיס. לשם כך, חיוני לכלול תרבית ואנטיביוגרמה כחלק מפרוטוקול האבחון.
רוב בעלי החיים משיגים הפוגה ממושכת או קבועה של התהליך הדלקתי. עם זאת, במקרים מסוימים נגעים עשויים לחזור, הדורשים טיפול ארוך טווח בגלוקוקורטיקואידים.
